临床医学专升本《精神病学》教学大纲
前 言
本书适用于医学院校临床医学专升本学生。
21世纪是“脑”的世纪,世界卫生组织也在积极倡导和推进全球性的“脑10年”研究计划,其中就包括了精神病学。精神病学作为一门研究对精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门科学,它是医学的一个重要分支。在当前新的“社会-心理-生物”医学模式下,精神病学试图并正努力为人类提供更宽广、更完整的健康理念——心身健康。
目前,精神病学的服务对象从传统的重性精神病渐向轻型精神障碍转变。同时,服务的模式也从封闭式管理转向开放式或半开放式管理;并且由于新型精神药物结合心理治疗的综合运用,使精神障碍患者的预后大为改观。根据精神卫生服务重点的转移,以及日趋激烈的社会经济生活节奏可能造成的越来越多心理问题,精神病学要求学生能主动、积极进行相应学时的学习,更好地掌握本科知识要点。
根据温医教学计划,临床医学专升本专业总教学时数16学时,讲授16学时,见习0学时。各章讲课时间分配可参考下表。
内 容 时 数
理论讲授
绪论、精神障碍的症状学 2
神经认知障碍及相关疾病 2
精神活性物质所致精神障碍 2
精神分裂症及其他原发性精神病性障碍 2
抑郁障碍、双相及相关障碍 2
焦虑与恐惧相关障碍、强迫及相关障碍、分离障碍等 2
应激相关障碍、心理因素相关障碍 1
神经发育障碍 2
躯体治疗 2
第一部分 精神病学总论
一.目的和要求
1、掌握精神疾病,精神病学的概念,常见的精神症状。
2、熟悉精神病学相关学科,各种致病因素在精神疾病发生过程中的相互作用。
3、了解脑与精神疾病活动以及精神科学的展望。
二.教学内容
1、详细介绍精神疾病,精神病学的概念,常见的精神症状。
2、重点介绍精神病学相关学科,各种致病因素在精神疾病发生过程中的相互作用。。
3、一般介绍脑与精神疾病活动以及精神科学的展望。
第二部分 神经认知障碍及相关疾病
一.目的和要求
1、掌握器质性精神病的概念、常见综合征、总的临床特点。
2、熟悉颅脑外伤、颅内感染(HIV、梅毒)、躯体感染时精神障碍的临床表现。
3、了解颅内肿瘤、癫痫、内分泌、结缔组织等各系统疾病所致精神障碍。
二.教学内容
1、详细介绍急性脑病综合征、慢性脑病综合征相关内容,器质性精神病概念、总的临床表现。
2、一般讲解颅脑外伤、颅内感染(HIV、梅毒)、躯体感染时精神障碍的临床特点。
3、一般介绍颅内肿瘤、癫痫、内分泌、结缔组织等各系统疾病所致精神障碍。
第三部分 精神活性物质所致精神障碍
一、目的要求:
1、掌握精神活性物质、依赖、戒断综合征等概念,酒精中毒性精神疾病的临床表现,。
2、熟悉精神活性物质的分类及依赖的临床特点。
3、了解精神活性物质所致精神障碍的致病原因,药理机制,相关治疗。
二、教学内容
1、详细介绍精神活性物质所致依赖、戒断综合征的概念、酒精中毒性精神疾病的临床表现。
2、重点介绍精神活性物质的分类及依赖的临床特点。
3、一般介绍精神活性物质所致精神障碍的致病原因,药理机制,相关治疗。
第四部分 精神分裂症
一、目的要求:
1、掌握精神分裂症的概念、临床特点、分型。
2、熟悉精神分裂症的诊断与鉴别诊断,治疗原则,及病因中神经生化假说。
3、了解精神分裂症的可能病因,偏执性精神障碍以及急性短暂性精神病的临床表现。
二、教学内容
l、详细介绍精神分裂症的概念、临床特点、分型,SCHINEIDER的一级症状和CROW的Ⅰ、Ⅱ型表现。
2、重点介绍精神分裂症的诊断与鉴别诊断,治疗原则。
3、一般介绍精神分裂症可能的病因(遗传、环境、目前研究现状)与发病机理,神经生化假说,以及偏执性精神障碍以及急性短暂性精神病的临床表现。
第五部分 抑郁障碍、双相及相关障碍
一、目的和要求:
1、掌握心境障碍的临床分型及表现;。
2、熟悉心境障碍诊断和鉴别诊断,治疗原则,神经生化假说;
3、了解心境障碍的病因、发病机理;癔症的性格特点及发病机制。
二、 教学内容:
1、详细介绍心境障碍的概念、临床分型、抑郁发作及躁狂发作临床表现;癔症的概念、临床特点。
2、重点介绍心境障碍诊断和鉴别诊断,治疗原则,神经生化假说;癔症的鉴别诊断。
3、一般介绍心境障碍的病因、发病机理;癔症的性格特点及发病机制。
第六部分 神经症、分离性障碍
一、目的要求:
1、掌握神经症的概念及其共性,神经症各亚型的概念及其临床特点。分离性障碍的概念、临床特点
2、熟悉神经症各亚型的诊断要点和治疗原则。分离性障碍的鉴别诊断。
3、了解神经症病因和发病的机制。
二、教学内容:
1、详细介绍神经症的概念及其共性,神经症各亚型的概念及其临床特点。
2、重点介绍神经症各亚型的诊断要点和治疗原则。
3. 一般介绍神经症病因和发病的机制。
第七部分 应激相关障碍、心理因素相关障碍、人格障碍
一、目的要求:
1、掌握应激相关障碍的概念,ASD、PTSD的临床特点、诊断要点。
2、熟悉ASD、PTSD的治疗及适应障碍、神经性厌食、失眠症的概念及临床特点。人格障碍概念。
3、了解社会心理应激过程和应激的中介机制。
二、教学内容
l、详细介绍应激相关障碍的概念,ASD、PTSD的临床特点、诊断要点。
2、重点介绍ASD、PTSD的治疗及适应障碍、神经性厌食、失眠症的概念及临床特点。
3、一般介绍社会心理应激过程和应激的中介机制。
第八部分 儿神经发育障碍、躯体治疗
一、目的要求:
1、掌握精神发育迟滞、儿童孤独症、注意缺陷与多动障碍的概念及临床特点;精神药物的分类,抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂的作用机制,常见的副作用。
2、熟悉精神发育迟滞、儿童孤独症、注意缺陷与多动障碍的诊断要点及治疗原则;各类常用精神药物的代表性药物,电休克治疗的概念、适应症及禁忌证。
3、了解精神发育迟滞、儿童孤独症、注意缺陷与多动障碍的病因,发病机制;抗焦虑药物的作用机制、适应症及禁忌证;电休克的治疗方法。
二、教学内容:
1、详细讲解精神发育迟滞、儿童孤独症、注意缺陷与多动障碍的概念及临床特点;精神药物的分类,抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂的作用机制,常见的副作用。
2、重点介绍精神发育迟滞、儿童孤独症、注意缺陷与多动障碍的诊断要点及治疗原则;各类常用精神药物的代表性药物,电休克治疗的概念、适应症及禁忌证。
3、一般介绍精神发育迟滞、儿童孤独症、注意缺陷与多动障碍的病因,发病机制;抗焦虑药物的作用机制、适应症及禁忌证;电休克的治疗方法。