口腔医学专升本《口腔正畸学》教学大纲
一、前 言
口腔正畸学是口腔医学重要组成部分之一。口腔正畸学是研究儿童错 牙合畸形的症状、病因、诊断及防治的学科。它对预防龋齿、牙周病及颞下颌关节功能障碍等起到重要作用，通过错牙合畸形防治工作可以提高儿童及青少年的口腔健康水平，从而进一步提高全身的健康水平。所以，口腔正畸学是口腔医学中重要预防意义的一个分支科学。
错牙合畸形是颅、颌、面的发育畸形，颅面和口腔的生长发育是口腔正畸的专业基础课，掌握了颅面和口腔正常生长发育的基础知识，才能理解错牙合畸形产生的机理及错牙合畸形与颅面、口腔生长发育相互制约的关系，从而进一步理解错牙合畸形早期防治对儿童颅面口颌正常发育的重要性。因此，颅面与口腔的生长发育一章应在讲口腔正畸学之前进行教学，并与正畸学紧密衔接为宜。
学生通过颅面和口腔的生长发育及口腔正畸学理论知识的学习，能掌握本专业的基本知识、基本原理和基本技能，毕业后可独立诊断早期错牙合畸形及开展预防性矫治工作，对常见牙颌畸形的防治提供必要的咨询。并且通过病例讨论可进一步培养学生科学思维方法，分析问题和解决问题的能力。通过此专业课的学习给学生毕业后的口腔正畸学深造及开展科研工作打下一定的基础。
按温州医学院口腔正畸学教学计划，本学科总学时数30学时。选用教材：《口腔正畸学》，人卫六版，主编：付民魁。
二、教学内容及学时分配
内 容 |
时数 |
第一章 绪 论 |
2 |
第二章 颅面部的生长发育 |
2 |
第三章 错牙合畸形的病因 |
2 |
第四章 错牙合畸形的分类 |
1 |
第五章 错牙合畸形的检查诊断 |
3 |
第六章 正畸治疗的生物机械原理 |
2 |
第七章 矫治器和矫治技术 |
6 |
第八章 错牙合畸形的早期矫治 |
3 |
第九章 常见错牙合畸形的矫治 |
6 |
第十﹑十一﹑十二﹑十三章 成人矫治﹑种植支抗﹑健康教育和保 持 |
3 |
合计 |
30 |
三、教学内容及要求
第一章 绪论（2学时）
一、目的与要求
（一）掌握：错牙合畸形、个别正常牙合、理想正常牙合的概念，错牙合畸形的局部危害性，正畸矫治的标准
（二）熟悉：错牙合畸形的临床表现，正畸矫治的3个目标，口腔正畸学与口腔其他学科的关系
（三）了解：口腔正畸学的学科内容及发展现状，国内外错牙合畸形的患病率，错牙合畸形的全身危害性，错牙合畸形的几种不同矫治方法。
二、教学内容
（一）详细讲解：错牙合畸形的概念，何为个别正常牙合和理想正常牙合,错牙合畸形的局部危害性。正畸矫治的标准——个别正常牙合,口腔正畸学与口腔其他学科的关系.
（二）重点讲解：错牙合畸形的临床表现的多样性，正畸矫治的3个目标。
（三）一般介绍：口腔正畸学的学科内容及发展现状，国内外错牙合畸形的患病率，错牙合畸形的全身危害性，错牙合畸形的几种不同矫治方法，国内外口腔正畸学的发展简况。
第二章 颅面部的生长发育（2学时）
一、目的与要求
（一）掌握：颅面骨骼的发育方式及颅面部划分标准，上下颌骨生长发育特征，上颌骨四条骨缝的生长对上颌发育的意义，乳牙、替牙、恒牙列的特征，牙齿萌出时间、顺序。暂时性错牙合的表现及发生机制。
（二）熟悉：颅面部生长发育特征和比例关系，上下颌骨生长异常对面型及牙弓的影响。影响发育的因素，乳磨牙末端平面类型对恒磨牙牙合关系的影响。
（三）了解：颅面和口腔正常生长发育与错牙合畸形的关系，颅面和口腔生长发育的规律，出生前颅面部发育与发展及与腭裂发生的关系。不同时期上下颌间位置的关系。建牙合动力平衡。
二、教学内容
（一）详细讲解：颅面骨骼的发育方式及颅面部划分标准，上下颌骨生长发育特征，上颌骨四条骨缝的生长对上颌发育的意义，乳牙、替牙、恒牙列的特征，牙齿萌出时间、顺序。暂时性错牙合的表现及发生机制。
（二）重点讲解：颅面部生长发育特征和比例关系，上下颌骨生长异常对面型及牙弓的影响。影响发育的因素，乳磨牙末端平面类型对恒磨牙牙合关系的影响。
（三）一般介绍：颅面和口腔正常生长发育与错牙合畸形的关系，颅面和口腔生长发育的规律，出生前颅面部发育与发展及与腭裂发生的关系。不同时期上下颌间位置的关系。建牙合动力平衡。颅面部发育和全身的关系。
第三章 错牙合畸形的病因（2学时）
一、目的与要求
（一）掌握：环境因素中口腔功能因素，口腔不良习惯导致错牙合畸形的临床表现及形成机制。
（二）熟悉：环境因素和遗传因素的作用机制,替牙期常见的局部障碍与错牙合畸形的关系。
（三）了解：常见遗传性错牙合畸形的表现，错牙合畸形发生发展的种族演化背景和个体发育背景。
二、教学内容
（一）详细讲解：口腔功能因素，口腔不良习惯导致错牙合畸形的临床表现及形成机制。
（二）重点讲解：环境因素和遗传因素的作用机制,替牙期常见的局部障碍与错牙合畸形的关系。
（三）一般介绍：常见遗传性错牙合畸形的表现，错牙合畸形发生发展的种族演化背景和个体发育背景。先天因素，后天因素（全身性疾病）导致错牙合畸形的机制及造成错牙合畸形病因之间的相互影响及复杂性。
第四章 错牙合畸形的分类（1学时）
一、目的与要求
（一）掌握：Angle错牙合分类法的具体内容。
（二）熟悉：Angle错牙合分类法的优缺点。
（三）了解：毛燮均错牙合分类法的具体内容及应用。毛燮均错牙合分类法的优缺点。
二、教学内容
（一）详细讲解：Angle错牙合分类法的具体内容
（二）重点讲解：Angle错牙合分类法的优缺点
（三）一般介绍：毛燮均错牙合分类法的具体内容及应用。毛燮均错牙合分类法的优缺点。 Simon错牙合分类的具体内容及局限性
第五章 错牙合畸形的检查诊断（3学时）
一、目的与要求
（一）掌握：牙、颌、面的一般检查方法，明确几个概念：拥挤度、深覆盖、深覆牙合、开牙合及分级，模型测量的常用方法，常用X线头影测量的标志点及平面，不同牙龄期错牙合畸形矫治的适应症。
（二）熟悉：临床常用的X线头影测量分析方法。
（三）了解：家族史对错牙合的影响，常用软组织测量内容,锥形束CT的应用和面部及牙牙合照相的形式和意义。
二、教学内容
（一）详细讲解：牙、颌、面的一般检查方法，明确几个概念：拥挤度、深覆盖、深覆牙合、开牙合及分级，模型测量的常用方法，常用X线头影测量的标志点及平面，不同牙龄期错牙合畸形矫治的适应症。
（二）重点讲解：临床常用的X线头影测量分析方法。
（三）一般介绍：家族史对错牙合的影响，常用软组织测量内容，正畸矫治与其他因素的关系, 锥形束CT的应用和面部及牙牙合照相的形式和意义。
第六章 正畸治疗的生物机械原理（2学时）
一、目的与要求
（一）掌握：牙周组织、牙体组织对矫治力的反应，骨的吸收方式，矫治力的来源、矫治力的分类及几种不同牙齿移动方式的组织反应。
（二）熟悉：临床最适矫治力的特征、施力强度、时间对矫治的影响。
（三）了解：正畸矫治的生物学基础，正畸牙移动的类型。
二、教学内容
（二）详细讲解：牙周组织、牙体组织对矫治力的反应，骨的吸收方式，矫治力的来源、矫治力的分类及几种不同牙齿移动方式的组织反应。
（二）重点讲解：临床最适矫治力的特征、施力强度、时间对矫治的影响。
（三）一般介绍：正畸矫治的生物学基础，正畸牙移动的类型，影响组织改变的机体条件因素。
第七章 矫治器（6学时）
一、目的与要求
（一）掌握：不同矫治器的优、缺点，支抗的概念及分类。矫治器性能的基本要求，功能性矫治器的原理及适应症，方丝弓矫治器，直丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的矫治原理和特点。
（二）熟悉：方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的基本组成，舌侧矫治技术。
（三）了解：正畸常用的矫治器类型，几种不同的功能性矫治的结构。方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的基本矫治步骤。
二、教学内容
（一）详细讲解：不同矫治器的优、缺点，支抗的概念及分类。矫治器性能的基本要求，功能性矫治器的原理及适应症，方丝弓矫治器，直丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的矫治原理和特点。
（二）重点讲解：方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的基本组成，舌侧矫治技术。
（三）一般介绍：正畸常用的矫治器类型，几种不同的功能性矫治的结构，方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的基本矫治步骤，活动矫治器的基本组成及临床最常用的几种活动矫治器的结构。
第八章 错牙合 畸形的早期矫治（3学时）
一、目的与要求
（一）掌握：乳牙早失后，缺隙保持的适应症，乳牙早失、滞留的处理方法，口腔不良习惯导致错牙合畸形的形成机理及矫治原则、方法，早期乳、恒牙反牙合的矫治原则、方法。
（二）熟悉：牙齿数目、大小、形态异常的原因和诊断，早期生长控制和颌骨矫形治疗的方法和原则。
（三）了解：恒牙萌出异常的原因、诊断和处理原则及异常唇系带与正畸的关系。
二、教学内容
（一）详细讲解：乳牙早失后，缺隙保持的适应症，乳牙早失、滞留的处理方法，口腔不良习惯导致错牙合畸形的形成机理及矫治原则、方法，早期乳、恒牙反牙合的矫治原则、方法。
（二）重点讲解：熟悉：牙齿数目、大小、形态异常的原因和诊断，早期生长控制和颌骨矫形治疗的方法和原则。
（三）一般介绍：恒牙萌出异常的原因、诊断和处理原则及异常唇系带与正畸的关系，牙列拥挤的早期矫治、系列拔牙矫治的原则和步骤，上颌切牙间隙的处理原则。
第九章 常见错牙合畸形的矫治（6学时）
一、目的与要求
（一）掌握：牙列拥挤的分度和矫治原则，前牙反牙合的临床分型及矫治原则，前牙深覆盖的分型和矫治原则，锁牙合的分类及矫治原则，深覆牙合的分度及矫治原则，开牙合的分度、病因。
（二）熟悉：牙列拥挤的常见病因及常用的矫治方法，开牙合的临床分型，唇腭裂畸形的序列治疗方法和程序，口腔正畸-正颌外科联合治疗的适应症和治疗程序。
（三）了解：前牙反牙合的常见病因，后牙反牙合的病因及矫治原则，锁牙合的病因及危害，深覆牙合的病因及临床表现，开牙合矫治原则。
二、教学内容
（一）详细讲解：牙列拥挤的分度和矫治原则，前牙反牙合的临床分型及矫治原则，前牙深覆盖的分型和矫治原则，锁牙合的分类及矫治原则，深覆牙合的分度及矫治原则，开牙合的分度、病因。
（二）重点讲解：牙列拥挤的常见病因及常用的矫治方法，开牙合的临床分型，唇腭裂畸形的序列治疗方法和程序，口腔正畸-正颌外科联合治疗的适应症和治疗程序。
（三）一般介绍：前牙反牙合的常见病因，后牙反牙合的病因及矫治原则，锁牙合的病因及危害，深覆牙合的病因及临床表现，开牙合矫治原则，外科正畸的适应症、术前正畸及术后正畸的原则。
第十﹑十一﹑十二﹑十三章 成人矫治﹑种植支抗﹑健康教育和保 持（3学时）
一、目的与要求
（一）掌握：保持的定义，保持的原因及保持的时间。成人矫治的矫治目标和治疗步骤。种植体支抗的临床应用。正畸治疗中釉质脱矿和牙周组织炎症的临床表现、好发部位和病因
（二）熟悉：保持器应具备的条件。种植体支抗原理和分类。口腔正畸治疗中菌斑控制的方法，成人辅助性治疗的方式和牙移动特点。
（三）了解：保持的种类，常见的保持及预防复发的方法。成人正畸综合性治疗的程序。正畸治疗中的口腔健康教育。
二、教学内容
（一） 详细讲解：保持的定义，保持的原因及保持的时间。成人矫治的矫治目标和治疗步骤。种植体支抗的临床应用。正畸治疗中釉质脱矿和牙周组织炎症的临床表现、好发部位和病因
（二） 重点讲解：保持器应具备的条件。种植体支抗原理和分类。口腔正畸治疗中菌斑控制的方法，成人辅助性治疗的方式和牙移动特点。
（三） 一般介绍：保持的种类，常见的保持及预防复发的方法。成人正畸综合性治疗的程序。正畸治疗中的口腔健康教育。
