医学检验技术
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  • 临床免疫学与检验
  •  

    第一章      

     

    一、选择题

    1关于免疫,错误的是(    )

    A抵御病原体入侵        B可防止肿瘤发生         C清除自身衰老死亡细胞

    D对机体总是有利的      E维持内环境稳定

    2免疫的概念是指机体(    )

    A对病原体不同程度的不感受性         B清除自身衰老死亡细胞

    C清除微生物的功能                   D识别和排除一切抗原异物的功能       

    E抗肿瘤作用

    3在血清中补体系统含量最高的成分   (    )

       A.C1      B.C2        C.C3       D.C5       E.C8

    4.灭活补体的条件是 (      )

      A58℃30min       B.56℃30min       C.60℃30min         D.56℃20min       E.55℃30min

    5. 人体最大的免疫器官   (    )

      A.胸腺    B.骨髓    C.淋巴结    D.脾脏    E.法氏囊

    6.体内分布最广的外周免疫器官是  (     )

      A.骨髓    B.胸腺    C.脾脏    D.扁桃体    E.淋巴结

    7.T细胞表面的特异性受体是   (     )

      A.T细胞抗原受体(TCR)     B.IgG Fc受体    C.补体受体    D.MHC分子受体    E.BCR

    二、填空题

    1免疫的三大功能包括_____________、_____________和____________。

    2补体的激活途径有____________、_____________和____________。

    3. 免疫系统由_____________、_____________和____________组成。

    三、名词解释

    1免疫(immunity)           2免疫系统(immunue system)

    3. 补体系统complementC        

    四、问答题

    1简述免疫功能失调时的异常表现。

    2. T、B、NK细胞主要标志和功能是什么?

     

    参考答案

    一、选择题

    1D     2D     3C   4B   5.D    6.E   7. A

    二、填空题

    1免疫防御  免疫稳定、  免疫监视  

    2经典激活途径、MBL途径、旁路途径

    3. 免疫器官、免疫细胞和免疫分子。

     

    第二章  抗原抗体反应

    一、选择题
    1.用已知抗原或抗体来检测相对应的抗体或抗原,是由于抗原抗体反应具有
      A.特异性       B.比例性       C.可逆性      D.亲和性      E.带现象
    2.抗原抗体反应的特异性是指抗原决定簇和抗体分子什么区结合的特异性
      A.可变区       B.恒定区      C.高变区     D.超变区     E.低变区
    3.抗原抗体反应中,抗体的合适浓度是
      A.固定的       B.规定的    C.与抗原相对而言    D.随便设定的    E.人为规定的
    4.抗原抗体反应比例不合适出现的沉淀物减少的现象称为

    A.前带         B.后带    C.带现象   D.等价带    E.等电点

    5.一般抗原抗体反应的最适温度为

    A.37         B.25        C.4       D.56       E.45
    6.平衡常熟K是表示抗原抗体反应的

    A.特异性       B.亲合性      C.比例性       D.可逆性       E.非特异性

    7.下列哪类抗体与相应抗原表位的亲和力最强

    A.IgG      B.IgM      C.IgA类       D.IgE       E.IgD

    8.影响抗原抗体反应速度的因素是

    A.电解质      B.pH值      C.温度     D.抗体特异性     E.抗原表位的数量

    9.抗原抗体结合力中作用最大的是
      A.静电引力     B.范登华引力   C.氢键结合力  D.疏水作用力   E.分子间结合力
    10.抗原抗体结合力中作用最小的是
      A.静电引力     B.范登华引力   C.氢键结合力  D.疏水作用力   E.分子间结合力
    11.在抗原抗体反应中,通常使用什么溶液作抗原抗体稀释液
      A.0.70%NaCl溶液       B.0.60% NaCl溶液      C.0.75% NaCl溶液

    D.0.85% NaCl溶液      E.0.95% NaCl溶液
    12.由于抗原过量导致抗原抗体结合物减少的现象为

    A.前带      B.后带    C.带现象   D.等价带    E.等电点

    13. 由于抗体过量导致抗原抗体结合物减少的现象为

    A.前带      B.后带    C.带现象   D.等价带    E.等电点

    14.有关交叉反应的描述,正确的是

    A.为非特异性抗原抗体反应         B.由于不同抗原分子上存在共同抗原表位所致

    C.对免疫学诊断结果判断没影响     D.利用交叉反应进行诊断典型例子是肥达试验
    E.利用交叉反应进行诊断典型例子是库姆试验

    15.抗原抗体结合反应最终出现肉眼可见沉淀现象,其原因是

    A.从亲水胶体变为疏水胶体              B.从疏水胶体变为亲水胶体

    C.抗原抗体结合反应导致蛋白变性所致

    D.抗原抗体结合作用和盐析作用共同作用所致      E.蛋白质盐析所致

    二、填空题
    1.抗原抗体反应的特点有_______           _________和___________。
    2.抗原抗体反应的温度一般以_________为宜,最适温度为________。
    3.影响抗原抗体反应的环境因素主要有             ________ 与________。
    三、名词解释

    1. 抗原抗体反应(antigen and antibody reaction   2. 带现象(zone phenomenon)

    四、问答题
    1. 简述抗原抗体反应的影响因素。

    2. 简述抗原抗体反应的类型。

    参考答案

    一、选择题

    1.A     2.D      3.C    4.C     5.A     6.D     7.B     8.C     9.D    10.B

    11.D   12.B     13.A   14.B    15.A  

    二、填空题

    1特异性、 比例性、 可逆性和阶段性     215~4037     3电解质、 pH、 温度        

     

    第三章 抗体制备

    第四章  标记物及其与抗原抗体的结合物制备

    一、选择题

    1.要从组织和细胞匀浆中粗提某种蛋白抗原,最常用又简便的分离方法

      A.盐析法                          B.凝胶过滤法

      C.离子交换层析法                  D.免疫亲和层析法

      E.免疫电泳法

    2.蛋白质抗原首次免疫接种后,最好间隔多长时间再进行第二次免疫

      A.7~10天     B.10~20天     C.20~30天     D.30~60天     E.三个月

    3鉴定抗体的效价,最好采用下列哪一种方法

      A.间接凝集试验             B.单向免疫扩散法         C.双向免疫扩散法         

    D.免疫亲和层析法           E.聚丙烯酰胺凝胶电泳法

    4.纯化特异性抗体时,可采用下列哪种方法除去杂抗体

      A.盐析法                   B.凝胶过滤法             C.离子交换层析法         

    D.免疫亲和层析法           E.免疫电泳法

    5.根据抗原分子所带电荷不同进行分离纯化的方法称为

      A.盐析法                   B.凝胶过滤法             C.离子交换层析法         

    D.免疫亲和层析法           E.免疫电泳法

    6单克隆抗体目前效果较好的纯化方法

    A.亲和层析法  B.凝胶过滤法   C.离子交换层析法   D.超速离心法   E.盐析法

    7颗粒性抗原免疫接种方法一般采用

    A淋巴结注射    B静脉注射    C皮内注射    D皮下注射     E肌肉内注射

    8免疫小鼠采血通常采用

    A心脏采血或断尾法     B颈动脉放血或断尾法      C颈静脉或摘除眼球采血      

    D摘除眼球或断尾法     E耳静脉采血或摘除眼球

    9HAT选择培养基中可长期存活者是

    A细胞多聚体                B融合的脾细胞与瘤细胞

      C融合的瘤细胞与瘤细胞       D未融合的瘤细胞       E.未融合的脾细胞

    10.制备人工抗原时,最常用于偶联半抗原的载体

      A.免疫球蛋白                 B.人甲状腺球蛋白

      C.人血清白蛋白               D.牛血清白蛋白         E.葡萄球菌A蛋白

    11.纯化特异性抗体时,可采用下列哪种方法除去杂抗体

      A.盐析法                   B.凝胶过滤法             C.离子交换层析法         

    D.免疫亲和层析法           E.免疫电泳法

    12.根据抗原分子所带电荷不同进行分离纯化的方法称为

      A.盐析法                   B.凝胶过滤法             C.离子交换层析法         

    D.免疫亲和层析法           E.免疫电泳法

    13.完全佐剂的组成

    A.液体石蜡+羊毛脂      B.羊毛脂+氢氧化铝      C.液体石蜡+卡介苗+氢氧化铝

    D.卡介苗+氢氧化铝 +羊毛脂        E.卡介苗+液体石蜡+羊毛脂

    14较长时间(4~5年)保存抗体,通常采用

    A4℃保存                 B-10℃保存               C-20℃保存     

    D-30℃保存               E真空干燥保存

    二、填空题

    1根据抗体制备的技术方法不同进行区分,人工制备的抗体可分为_______、______    ______ 三大类型。

    2抗血清鉴定的主要内容包括_______  _______  _______                               _______  等四个方面。

    三、名词解释

    1单克隆抗体(monoclonal antibody,McAb)     2佐剂(adjuvant)

    四、问答题

    1简述单克隆抗体制备技术的主要步骤。

    2试述免疫血清应如何进行纯化。

    3叙述杂交瘤技术的基本原理

     

    参考答案

    一、选择题

    1A    2B   3C    4D  5C   6A   7.B   8. D    9. B    10D

    11.D   12C  13.E    14E    

    二、填空题

    1.多克隆抗体、   单克隆抗体、   基因工程抗体

    2.抗体效价、  抗体特异性、   抗体纯度、   抗体亲和力

                                                                         

                              第五章 凝集反应 第六章沉淀反应    

    第十七章 免疫球蛋白检测及应用

    一、选择题

    1.直接抗球蛋白实验用于检测

    A.血清中结合的抗体                 B.血清中游离的不完全抗体   

    C.红细胞表面结合的不完全抗体       D.红细胞表面结合的完全抗体      

    E.血清中游离的完全抗体

    2.玻片凝集实验

    A.只能检测抗原,不能检测抗体       B.既能检测抗原,又能检测抗体

    C.只能检测抗体,不能检测抗原       D.为半定量实验

    E.不能用于ABO血型鉴定               

    3.下列哪一项不属于玻片凝集试验

    A.菌种鉴定         B.血清学分型         C.人类ABO血型鉴定      

    D.定量检测前筛选试验          E.血清抗体效价测定

    4.试管凝集试验的效价判断标准是依据出现肉眼可见的如下凝集现象

    A.“+”      B.“+或++”    C.“++”      D.“+++”      E.“++++”

    5.间接抗球蛋白实验用于检测

    A.血清中结合的抗体        B.血清中游离的不完全抗体         

    C.红细胞表面结合的不完全抗体       D.红细胞表面结合的完全抗体      

    E.血清中游离的完全抗体

    6.单向琼脂扩散试验,抗体与融化琼脂混合的温度

    A.37℃      B.45℃     C.50℃      D.60℃     E.室温

    7.单向琼脂扩散法可用于

    A.抗体定性    B.抗体定量    C.抗原定性    D.抗原定量    E.抗体效价滴定

    8.速率散射比浊法测定的散射信号值产生于

    A.单位时间内最大量的免疫复合物       B.单位时间内免疫复合物形成的最快时间段

    C.单位时间内免疫复合物形成的最稳定期     D.抗体过剩期形成的免疫复合物

    E.小分子不溶性免疫复合物颗粒

    9.单向琼脂扩散试验是将

    A.抗体混入琼脂板内,然后打孔加入抗原    B.抗原混入琼脂板内,然后打孔加入抗体

    C.抗原与抗体均不混入琼脂板内,而是在一定位置打孔后,分别加入

    D.抗原与抗体均不混入琼脂板内,而是在一定位置打孔后,分别加入,再进行电泳

    E.抗体混合琼脂板内,然后打孔加入抗原,再进行电泳

    10.免疫电泳(IEF)是

    A.区带电泳与双向免疫扩散相结合的技术    B.电泳与单向免疫扩散相结合的技术

    C.电泳与双向免疫扩散相结合的技术       D.区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术

    E.电泳与环状沉淀反应相结合的技术

    11.哪种沉淀试验常用于两种抗原的性质分析

    A.单向扩散试验       B.环状沉淀试验       C.双向扩散试验    

    D.絮状沉淀试验       E.对流免疫电泳

    12.免疫电泳法常用于

    A.IgG定量测定         B.抗原组分鉴定        C.IgG类别鉴定    

    D.抗原分子量测定      E.抗体效价测定

    13.对流免疫电泳是

    A.定向加速的单向扩散试验               B.定向加速的双向扩散试验   

    C.区带电泳与双向免疫扩散相结合的技术

    D.区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术       E.电泳与环状沉淀试验相结合的技术

    14.对流免疫电泳中,抗体向阴极移动原因是

    A.抗体带正电       B.抗体带负电         C.电渗作用    

    D.电泳作用         E.抗原与抗体的相互吸引

    15.与免疫固定电泳最类似的沉淀试验是

    A.免疫电泳              B.火箭电泳        C.对流电泳

    D.交叉免疫电泳          E.火箭电泳+放射免疫自显影技术

    二、填空题

    1.凝集反应的类型分为___________和___________两种类型。

    2.间接抗球蛋白试验可用已知抗原型红细胞检测血清中的___________;可用于输血前的___________试验。

    3.免疫沉淀反应是                特异性结合,在适当条件下出现沉淀物的现象。

    三、名词解释

    1.效价(滴度,titer)             2.凝集反应 (agglutination test)   

    3沉淀反应(precipitation)  

    四、问答题

    1.简述间接血凝试验的基本原理。

    2.简述抗人球蛋白试验的原理(又称Coombs试验)、类型及其在临床上的应用。

    3.简述单向免疫扩散试验的基本原理和技术要点。

    参考答案

    一、选择题

    1 .C     2. B     3E      4C      5. B  6.C     7.D    8.B    9.A   10.A   11.C  12.B   13.B   14.C   15.A   

            

    二、填空题   

    1.直接凝集反应、间接凝集反应。

    2.不完全抗体、交叉配血。

    3. 可溶性抗原、相应抗体。

     

    第七章   放射免疫技术

    一、选择题

    1.放射免疫分析的创建者和创建时间

    A.Coons于1941年创建                      B.Berson 和 Yallow于1959年创建

    C.Nakene和Pierce于1966年创建            D.Miles 和 Hales于1968年创建

    E.Engrall和Perlmann于1971年创建

    2.最理想且临床最常用的放射性核素为

    A.125I       B.51Cr       C.60Co       D.3H      E.131I

    3. 释放β射线核素

    A.125I       B.51Cr       C.60Co       D.3H      E.131I

    4.直接标记法制备放射性标记结合物时,常用的氧化剂为

    A.氯胺T                        B.乳过氧化物酶   

    C.N-溴代琥珀酰亚胺             D.H2O2          E.SHPP

    5.关于直接法制备放射性标记结合物,下列说法正确的是

    A.通过小分子载体使125I与蛋白结合      B.能标记所有蛋白质或多肽

    C.125I标记对蛋白质的活性无影响        D.常用的氧化剂是氯胺T

    E.125I标记物的比放射性较低

    6.有关放射性标记物的放射化学纯度的描述,正确的是

    A.是指结合于抗原上的放射强度占总放射强度的百分率

    B.是指单位质量标记物的放射强度

    C.是指标记抗原结合于抗体的放射强度占总放射强度的百分率

    D.放射化学纯度测定方法是加10倍量抗体和标记抗原反应,测算出B/B+F的百分率

    E.标记后放射性标记物的分离纯化程度不影响其放射化学纯度

    7.有关放射免疫分析原理的描述,正确是

    A.Ag和Ag*与相应Ab的结合能力相同     

    B.Ag*为限量,待测Ag竞争性抑制Ag*与Ab的结合

    C.Ag*Ab复合物量与待测Ag量成正比     

    D.反应平衡时,游离放射性强度(F)与待测Ag量成正比

    E.标记抗体为过量

    8.表示抗体的特异性指标是

    A.免疫活性         B.亲和常数(常用K值来表示)      C.效价    

    D.交叉反应率       E.比放射性

    9.反映抗体与相应抗原结合的能力的指标是

    A.免疫活性         B.亲和常数(常用K值来表示)       C.效价    

    D.交叉反应率       E.放射化学纯度

    10.反映标记抗原结合于抗体的放射强度占总放射强度的百分率的指标是

    A.放射化学纯度    B.免疫活性    C.比放射性    D.交叉反应率    E.亲和常数  

    11.表示单位质量标记物的放射强度的指标是

    A.放射化学纯度     B.免疫活性    C.比放射性    D.交叉反应率    E.亲和常数  

    12.融合了特异性和非特异性B/F分离技术特点的方法是

    A.活性炭吸附法    B.双抗体法    C.固相分离法    D.PR试剂法    E.化学沉淀法

    13.与放射免疫分析相比,免疫放射分析最显著特点是

    A.使用单克隆抗体       B.采用固相分离法       C.反应属于非竞争性结合

    D.可以测定大分子和小分子抗原       E.灵敏度较高

    14.关于免疫放射分析的描述,正确的是

    A.反应体系中,相对于抗原,标记抗体是过量的

    B.单位点和双位点IRMA均采用固相抗体作分离

    C.抗原与抗体的结合属于竞争性结合

    D.反应平衡时,游离标记物量与待测抗原量成正比

    E.反应平衡时,待测抗原量与结合的*Ag-Ab成反比

    15.与RIA比较,IRMA最突出的特点是

    A.IRMA的反应速度更慢                   B.非竞争结合,使IRMA灵敏度更高

    C.抗体用量较少,但对K值要求更高       D.反应参数与待测抗原含量成反比

    E.单位点IRMA采用固相抗体分离法

    二、填空题

    1.放射免疫技术类型主要包括__________和__________。

    2.IRMA主要有__________和__________两种类型。

    3.RIA的优点有__________、__________和__________,缺点有__________和__________。

    三、名词解释

    1. 放射免疫分析(radioimmunoassay,RIA      

    2. 免疫放射分析(immunoradiometric assay,IRMA)   

    四、问答题

    1.评价RIA中常用的B/F分离技术。

    2.比较RIA和IRMA的特点并进行方法学评价。

     

    参考答案

    一、选择题

    1.B    2.A    3.D     4.A    5.D    6.A    7.D    8.D    9.B    10.B    

    11.C  12.D   13.C    14.A   15.B   

    二、填空题

    1.RIA  IRMA

    2.单位点法  双位点法

    3.敏感度高  特异性强  准确性好  污染  试剂有效期短

     

    第八章 荧光免疫技术

    一、选择题

    1.如下有关荧光免疫技术完整正确的提法

    A.直观性检测抗原和抗体    B.直观性检测抗原    C.直观性检测抗体

    D.间接检测抗原或抗体      E.间接检测抗原和抗体

    2. 下列哪项方法不属于荧光免疫显微技术类型

      A.直接法      B.夹心法      C.间接法       D.补体法      E.双标记法

    3.荧光抗体间接法应标记

      A.抗原        B.抗体       C.补体       D.抗抗体        E.抗体及补体

    4.荧光显微技术常用于检验血清中各种自身抗体和多种病原体抗体的方法是

      A.直接法     B.间接法     C.双抗体夹心法     D.补体法     E.双标记法

    5.荧光抗体间接法可检测

      A.抗原     B.抗体      C.补体     D. 蛋白质      E. 抗原和抗体

    6.在荧光显微镜检查中直接影响检测结果的是

    A.抗原荧光染色           B.抗体荧光染色           C.补体荧光染色

    D.特异性荧光染色         E.非特异性荧光染色

    7.临床药物浓度检测的首选方法

    A.时间分辨荧光免疫测定   B荧光偏振免疫测定  C荧光免疫显微技术        

    D.流式荧光免疫技术           E.底物标记荧光免疫测定

    8.最适合于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质

    A.异硫氰酸荧光素         B.四乙基罗丹明          C.四甲基异硫氰酸罗丹明

    D.藻红蛋白               E.镧系稀土元素(Eu3+

    二、填空题

    1. 荧光免疫技术的主要类型包括________ ________

    2.荧光素标记抗体的方法有________________

    三、名词解释

    1.荧光免疫技术(fluorescence immunoassay)

    四、问答题

    1.试述荧光偏振免疫测定基本原理。

    参考答案

    一、选择题

    1.A    2.B    3.D    4.B   5.E    6.E    7.B    8.E

    二、填空题

    1.荧光抗体染色技术、荧光免疫测定技术。

    2.搅拌标记法、透析标记法。

                         

    第九章 酶免疫技术

    一、选择题

    1.下列酶-底物-颜色反应组合中,正确的是

    A.HRPOPD—蓝色       B.HRP—TMB—红色      C.AP—P-NPP—黄色
    D.HRP—P-NPP—蓝色     E.AP—TMB—蓝色

    2.EMIT测定可以测定
      A.大分子抗原    B.小分子抗原或半抗原  C.补体  D.PcAb   E.McAb

    3.属于均相酶免疫测定的方法是

    A.酶联免疫化学发光测定        B.dot-ELISA        C.双抗体夹心法 ELISA

    D.酶增强免疫测定技术          E.竞争法ELISA

    4.反应结束时,阴性对照管的呈色最强,此情况常见于

    A.双抗体夹心法ELISA      B.竞争法ELISA     C.间接法ELISA                  

    D.捕获法ELISA            E.双抗原夹心法ELISA

    5.双位点ELISA中,造成抗原测定值低于实际含量的常见原因是

    A.固相抗体过多      B.反应时间不够       C.标记抗体过多  

    D.待测物过浓        E.洗涤不彻底

    6.间接法ELISA中,形成的免疫复合物是

    A.固相抗原-抗体-酶标二抗          B.固相抗体-抗原-酶标抗体

    C.固相二抗-IgM-抗原-酶标抗体      D.固相抗体-酶标抗原

    E.固相抗原-抗体-酶标抗原

    7.关于酶免疫技术的特点,正确的是

    A.酶标记物催化抗原抗体反应,使其结果放大,提高了检测的灵敏度

    B.酶活性易受理化因素的影响,酶标记物稳定性差

    C.底物经酶催化后的成色,使酶标记免疫反应结果得以放大

    D.选择高质量的标记用酶是建立酶免疫技术最重要的前提

    E.酶免疫技术检测方法较为繁琐

    8.关于固相化抗体的制备,正确的是

    A.抗体包被固相载体后,再用小牛血清白蛋白包被一次为了稳固载体对抗体的吸附
    B.化学偶联法包被抗体,可有效提高包被抗体的结合量、均一性和牢固程度

    C.为提高抗体的包被量,包被液的浓度应较高

    D.吸附法包被抗体时,选用偏酸性的缓冲液,可提高包被抗体的稳定性

    E.包被抗体时,温度越高越有利于提高包被抗体的稳定性

    9.酶免疫技术用于样品中抗原或抗体的定量测定是基于

    A.酶标记物参与免疫反应

    B.固相化技术的应用,使结合和游离的酶标记物能有效地分离

    C.含酶标记物的免疫复合物中酶可催化底物成色,其颜色的深浅与待测物含量相关

    D.酶催化免疫反应,复合物中酶的活性与样品测值呈正比

    E.酶催化免疫反应,复合物中酶的活性与样品测值呈反比

    10.关于HRP,描述正确的是

    A.HRP由具酶活性的蛋白主酶和亚铁血红素辅基构成

    B.测定HRP的RZ值,可判断酶活性的高低

    C.HRP对酶催化反应中的受氢体专一性要求不高
    D.酶变性后,其RZ值不变
    E.邻苯二氨底物液被HRP催化显蓝色,其最大吸收波长为492nm

    11.均相酶免疫测定的基本特征是

    A.反应平衡后,抗原抗体复合物中酶活性会发生变化

    B.酶标抗原与抗体在固相介质表面形成复合物后,作用于底物成色

    C.不用分离B、F即可确定待测物质的含量,表明其反应不易受内源性酶的干扰
    D.反应属于非竞争结合,测定的灵敏度较高
    E.测定方法较为复杂,且不易用于自动化检测

    二、填空题

    1.ELISA方法类型主要有                                  

    2.ELISA中三种必要试剂是                                

    3.均相酶免疫测定技术的类型主要有                                

    4.非标记抗体酶免疫组织化学技术的类型主要有__________           ____________________

    三、名词解释
    1.酶免疫技术(enzyme immunoassay,EIA)         2.包被(coating)

    四、问答题
    1.简述ELISA的基本原理、方法类型及应用。

     

    参考答案

    一、选择题

    1.C   2.B   3.D   4.B   5.D    6.A   7.C   8.B   9.C   10.D   11.A     

    二、填空题

    1.双抗体夹心法    间接法    竞争法     捕获法

    2.固相的抗原或抗体    酶标记的抗原或抗体     酶的反应底物

    3.酶增强免疫测定技术    克隆酶供体免疫分析技术

    4.酶桥法    PAP法     双桥PAP法     APAAP法

     

    第十章 化学发光免疫分析技术

    一、选择题

    1.化学发光免疫检测的物质不包括

    A.甲状腺激素           B.生殖激素         C.肿瘤标志物

    D.血清IgG含量         E.血清总IgE含量

    2. 常用的HRP发光底物为

    A.鲁米诺或其衍生物    B.AMPPD     C.4-MUP     D.吖啶酯     E.三联吡啶钌

    3. 常用的ALP化学发光底物为

    A.鲁米诺或其衍生物           B.对-羟基苯乙酸         C.AMPPD

    D.吖啶酯                     E.三联吡啶钌

    4.电化学发光剂为

    A.鲁米诺或其衍生物           B.对-羟基苯乙酸        C.4-MUP

    D.吖啶酯                     E.三联吡啶钌

    5.不需酶催化反应即可发光的发光底物是

    A.鲁米诺                     B.吖啶酯               C.三联吡啶钌

    D.鲁米诺衍生物               E.4-MUP

    6.关于微粒子荧光酶免疫测定检测AFP,下列描述错误的是

    A.常用的检测方法是双抗体夹心法      B.以微珠作为载体包被抗体

    C.发光底物为AMPPD                   D.常用的标记酶碱性磷酸酶

    E.检测时激发波长为360nm

    7.化学发光免疫分析的标记物为

    A.碱性磷酸酶                B.三联吡啶钌[Ru(bpy)3]2+            C.吖啶酯

    D.鲁米诺                    E.鲁米诺衍生物

    8.参与三联吡啶钌电化学发光过程的物质是 

    A.碱性磷酸酶     B.三丙胺     C.吖啶酯    D.鲁米诺     E.HRP

    9.化学发光酶免疫分析中对鲁米诺和过氧化氢起催化作用的酶是

    A.ALP     B.HRP      C.LDH     D.ALT     E.ACP

    10.关于电化学发光免疫测定检测血清HCG含量,下列描述错误的是

    A.常用的检测方法是双抗体夹心法    B.常用磁分离技术

    C.标记物是ALP-抗HCG抗体         D.B/F分离剂是抗HCG抗体包被的磁颗粒

    E.发光反应需要三丙胺参与

    11.血清总IgE的定量分析不能采用的方法是

    A.ELISA             B.化学发光酶免疫测定        C.散射比浊免疫测定

    D.电化学发光免疫测定      E.放射免疫分析

    12.有关化学发光免疫分析测定血清AFP的描述,正确的是

    A.标记物是吖啶酯标记AFP抗体         B.B/F分离采用PR沉淀试剂法

    C.发光促进剂是萤火虫荧光素酶           D.常采用间接法

    E.化学发光的条件是发光体系呈酸性

    二、填空题

    1.化学发光免疫技术根据发光方式不同分为                                   

    2.HRP常用的发光底物为             ALP常用的发光底物为                         

    3.发光酶免疫分析常用的标记酶                          ,根据酶促反应底物不同,发光酶免疫分析可分为                           

    三、名词解释
    1.化学发光免疫技术(chemiluminescence immunoassay,CLIA)  

    2.化学发光酶免疫测定(chemiluminescence enzyme immunoassay)

    四、问答题

    1.简述电化学发光免疫分析的原理。

    2.化学发光与荧光的根本区别是什么?简述化学发光的基本原理。

    3.在化学发光标记免疫测定中,使用吖啶酯作为标记物有何优点?

     

    参考答案

    一、选择题

    1.D    2.A   3.C    4.E    5.B    6.C   7.C    8.B   9.B   10.C   11.C   12.A  

    二、填空题

    1.化学发光酶免疫分析、化学发光免疫分析和电化学发光免疫分析

    2.鲁米诺、AMPPD、4-MUP

    3.ALP、HRP,荧光酶免疫分析、化学发光酶免疫分析

     

     

    第十一章   固相膜免疫测定

    一、选择题

    1. 有关胶体金颗粒大小特性的正确描述

    A.胶体金颗粒越大,λmax越小         

    B.胶体金溶液呈色与胶体金颗粒大小无关              

    C.胶体金颗粒越大,呈色越深           

    D.胶体金颗粒大小与制备时柠檬酸三钠加入量无关

    E.胶体金颗粒大小与制备时柠檬酸三钠加入量呈正比

    2.免疫层析试验双抗体夹心法测大分子抗原(b),层析条的待测样品结果判读处应包被

    A.胶体金标记抗b抗体          B.抗b抗体          C.抗免疫金抗体                            

    D.标准抗原(b               E.人血清IgG

    3. 用于包被斑点金免疫层析试验载体膜质控条(线)的物质是

    A.抗免疫金抗体                B.人白蛋白          C.待测抗原标准品                            

    D.胶体金标记抗体              E.胶体金颗粒

    4. 关于斑点金免疫层析试验双抗体夹心法结果正确的判读

    A.仅出现一条棕红色质控条带者为试验结果阳性    

    B.出现两条棕红色条带者为试验结果阳性

    C.出现棕红色质控条带者为试剂失效              

    D.必需在5分钟内观察结果

    E.仅在实验区出现一条棕红色条带者为试验结果阳性

    5. 关于斑点金免疫层析试验竞争法结果正确的判读

    A.仅出现一条棕红色质控条带为阴性        B.出现两条棕红色条带为阳性

    C.无棕红色质控条带出现为试剂失效        D.都无棕红色条带出现即为阳性

    E.出现一条棕红色条带即为阳性

    6. 斑点金免疫渗滤试验来源于

    A.RIA                  B.dot-ELISA            C.免疫层析实验

    D.免疫印迹实验         E.荧光免疫组化染色

    7. 免疫金(银)光镜染色技术中,常用的金离子(Au+)还原剂为

    A.对苯二酚        B.苯酚       C.甲醇       D.草酸盐       E.白磷

    8. 关于免疫金银染色的描述,错误的是

    A.敏感度较单纯免疫金染色更高       B.多用于组织化学检测

    C.利用金颗粒银离子的还原性       D.具有定位精确的优点

    E.阳性结果为桔红色颗粒沉积

    9.免疫电镜技术中,最常用的免疫染色技术

    A.酶标记抗原免疫组化技术       B.金免疫技术       C.荧光免疫组化技术                     

    D.非标记抗体酶免疫组化技术     E.铁蛋白标记免疫技术

    二、填空题

    1. 金免疫技术主要有___________和___________,前者包括___________和___________;后者包括___________和___________等。

    2. 斑点金免疫层析试验方法学类型有___________、___________和___________。

    3. 为了消除待测血清标本中___________的干扰,斑点金间接免疫层析法测抗体常设计成___________。

    三、名词解释

    1. 免疫金(immunogold)     2. 免疫金标记技术(gold labeled immunoassay)  

    四、问答题

    1.何谓金免疫测定技术?简述其技术类型及原理。

    2.简述免疫印迹方法。

     

    参考答案

    一、选择题

    1.C    2.B    3.A    4.B    5.C    6.B    7.A    8.E    9.B

    二、填空题

    1.金免疫组织化学染色技术、  金免疫测定技术、  免疫金(银)光镜染色技术、  免疫金电镜染色技术、斑点金免疫渗滤试验、  斑点金免疫层析试验

    2.双抗体夹心法、  竞争法、  间接法

    3.非特异性IgG、  反流免疫层析法

     

    第十二章 免疫组织化学技术

    一、选择题

    1.免疫组化技术的关键步骤是

    A.标本采集     B.免疫染色     C.设立对照试验    D.结果判断     E.标本固定

    2.每个亲和素能结合多少个分子的生物素

    A.1       B.2       C.3       D.5      E.4

    3.去除过度标记的荧光抗体最好用

    A.搅拌法     B.透析法    C.盐析法     D.凝胶过滤法     E.离子交换层析法

    二、名词解释

    免疫电镜技术

    、问答题

    试述酶免疫组化技术的应用

     

    参考答案

    一、选择题

    1.B      2.E     3.E

    第十三章 流式细胞仪分析技术

    一、选择题

    1.流式细胞仪的单参数数据显示方式是

    A.二维的散点图        B.等高线轮廓图       C.分布直方图

    D.密度图              E.三维立体显示

    2.关于前向散射光信号,正确的是

    A.反映细胞质中的颗粒成分       B.可排除各种碎片对被检细胞的干扰

    C.用于区分淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞等

    D.细胞凋亡时,前向散射光信号变强    E.反映细胞内部结构的形态学改变

    3.关于流式细胞仪,错误的叙述是

    A.可同时测量同一细胞的多个参数     B.采用List Mode数据贮存方式

    C.标准荧光微球和戊二醛固定的鸡红细胞是常用的质控参考标准

    D.只有一种数据显示方式       E.1~2min内就能完成细胞大群体的定量分析

    4.分离外周血单个核细胞的常用方法是

    A.ELISA              B.E花环试验         C.尼龙毛法     

    D.流式细胞术         E.聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度离心法

    二、填空题

    1.流式细胞仪的组成包括_________、_________和_________三部分。

    2.流式细胞仪的散射光参数包括 _________和_________。其中_________信号反映细胞的大小,常用于排除样品中各种碎片对被测细胞的干扰;________信号反映细胞内部结构的形态学信息,常用于区分外周血样品中的淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞。

    三、名词解释

    1.流式细胞术(flow cytometry,FCM)

    四、问答题

    1.简述流式细胞仪的工作原理。

    2.论述流式细胞术在免疫学中的应用。

     

    参考答案

    一、选择题

    1.C  2.B  3.D  4.E

    二、填空题

    1.流动室与液流驱动系统    激发光与光束成形系统    细胞信号检测与分析处理系统

    2.FS    SS     FS     SS

    第十四章 临床免疫检验自动化

    一.选择题:

    1、下列哪种免疫检验自动分析仪是采用吖啶酯为标记物的。(   )

      Ai2000sr                   BAxSym

      CDXI800                   DIMMULITE2000

    2、下列哪种免疫检验自动分析仪是采用三联吡啶钌为标记物的。(    )

      AAxSym                  BIMMULITE2000

      CDXI800                   DE170

    3下列哪种免疫检验自动分析仪是采用碱性磷酸酶为标记物的。   

      Ai2000sr                   BE170

      CDXI800                   DCENTAUR

    4下列哪种免疫检验自动分析仪是采用镧系元素为标记物的。   

      Ai2000sr                    BE170

      Cauto DELFIA              DDXI800

    5.下列哪种免疫检验自动分析仪是具有荧光偏振的检测光路。(   

      AAxSym                    BE170

      Cauto DELFIA              DDXI800

    6.速率散射比浊法之所以能比传统的沉淀反应试验大大地缩短时间,主要是因为(   )

    A.在抗原抗体反应的第一阶段判定结果    B.不需复杂的仪器设备

    C.使用低浓度的琼脂或琼脂糖            D.反应的敏感度高

    E.速率散射比浊法反应速度快

    7.速率散射比浊法测定的散射信号值产生于  (   )

    A.单位时间内最大量的免疫复合物       B.单位时间内免疫复合物形成的最快时间段

    C.单位时间内免疫复合物形成的最稳定期     D.抗体过剩期形成的免疫复合物

    E.小分子不溶性免疫复合物颗粒

    8.测定半抗原或药物,常用     (    )

    A.透射免疫比浊法       B.终点散射比浊法      C.速率散射比浊法    

    D.速率抑制免疫比浊法       E.免疫胶乳浊度测定法

    9.透射免疫比浊法  (    )

    A.测定光线通过反应混合液时,被其中IC反射的光的强度

    B.测定光线通过反应混合液时,被其中IC折射的光的强度

    C.测定光线通过反应混合液时,被其中IC吸收的光的强度 

    D.测定光线通过反应混合液时,透过的光的强度

    E.测定光线通过反应混合液时,透射光的强度

    10.散射免疫比浊法检测的原理  (   )

    A.测定光线通过反应混合液时,被其中IC反射的光的强度

    B.测定光线通过反应混合液时,被其中IC折射的光的强度 

    C.测定光线通过反应混合液时,被其中IC吸收的光的强度

    D.测定光线通过反应混合液时,透过的光的强度

    E.测定光线通过反应混合液时,透射光的强度

    二.名词解释 

    1. 免疫检验自动化

    2. 免疫浊度分析

    三.填空题:

    1.免疫比浊分析可分为                                                

    2.免疫浊度测定的基本原理是抗原抗体在特殊缓冲液中快速形成      ,使反应液出现      ,并可根据其推算出抗原或抗体的量。

    3.速率散射比浊法是测定单位时间内免疫复合物形成的      的散射信号值,此时的散射信号最强,速率散射信号值最大。免疫浊度测定的反应体系中必须始终保持      过量。

    四.简答题:

    1. 全自动酶免分析仪的组成成分有哪些?优点是什么?

    2. 酶联发光免疫分析仪的原理,有哪几种类型?各有什么特点?

    3. 免疫浊度测定的基本原理是什么?有哪些类型?

     

    参考答案

    一、选择题

    1.A     2.D   3.C    4.C     5.A     6.A   7.B    8.E    9.C    10.B   

    三、填空题

    1.免疫透射比浊法  、免疫胶乳比浊法    免疫散射比浊法

    2.免疫复合物、浊度。

    3.最快时间段,抗体。

    第十五章 免疫细胞标志和功能检测技术

    一、选择题

    1.外周血中的单个核细胞主要是指

    A.淋巴细胞       B.嗜酸性粒细胞      C.单核细胞-淋巴细胞   

    D.单核细胞       E.中性粒细胞

    2.分离人外周血淋巴细胞分层液的最佳密度为

    A.1.030      B.1.035      C.1.092     D.1.020     E.1.077         

    3.Ficoll-hypaque分层液分离PBMC,分离的PBMC层位于试管的

    A.血浆层之上      B.血浆层之中      C.血浆层与分层液之间

    D.分层液之中      E.试管底部        

    4.能与SRBC结合形成E花环的细胞主要是

    AT细胞      BB细胞      C.单核细胞      D.粒细胞      E.血小板        

    5.用小鼠抗人CD3单克隆抗体检测T细胞,其结果代表的是

    AT细胞总数    BTh细胞数    CTs细胞数    DCD4+细胞数    ECD8+细胞数

    6.表示淋巴细胞的活力常用

    A.活淋巴细胞占总淋巴细胞的百分比      B.活细胞浓度      C.淋巴细胞浓度

    D.活细胞和总细胞的比值                ET细胞和B细胞的比例         

    7.用腹腔渗出法可从动物的腹腔渗出液中分离出

    A.血小板      BB细胞      C.单核细胞      DT细胞      E.巨噬细胞

    8.活细胞经台盼蓝染色后呈

    A.蓝色      B.棕色      C.红色      D.不着色     E.天青色      

    9荧光标记法计数外周血B淋巴细胞,检测的特有的表面标志是

    A.CD19      B.CD20      C.补体受体      D.SmIg      E.FcR         

    10.仅能使T细胞发生淋巴细胞转化因子是

    A.PHA      B.PWM      C.LPS      D.ConA      E.EBV

    11能使B细胞T细胞发生淋巴细胞转化因子是

    A.PHA      B.PWM      C.LPS      D.SPA      E.EBV

    12.溶血空斑试验用于检测下列何种细胞的功能?

    AT细胞      BB细胞      C.中性细胞      D.吞噬细胞      ENK细胞      

    13.包被有抗Ig抗体的亲和板其吸附的是

    AT细胞      BB细胞      CNK细胞      DNKT细胞      E.吞噬细胞      

    14Ficoll-hypaque液分离淋巴细胞是一种

    A.不连续密度梯度离心法      B.连续密度梯度离心法      C.亲和层析法

    D.离子交换层析法      E.自然沉降法      

    15Ficoll-hypaque淋巴细胞分离液的主要成分是

    A.聚蔗糖                  B.泛影葡胺           C.聚乙二醇    

    D.聚蔗糖+泛影葡胺         E.聚蔗糖+聚乙二醇

    16.检测中性粒细胞杀菌功能的方法是

    A.NBT还原试验      B.白细胞计数      C.溶血空斑试验      

    D.淋巴细胞转化试验      E.补体介导的细胞毒试验

    二、填空题

    1PBMC包括                

    2B细胞表面特异的标志有        

    3.常用的测定淋巴细胞活力的方法是        

    4.去除单个核细胞悬液中单核细胞的常用方法有                

    三、名词解释

    1.外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell, PBMC

    2.E花环试验erythrocyte rosette test)

    四、问答题

    1.简述T淋巴细胞转化的试验原理和镜下淋巴细胞转化形态学特征。

    2.简述Ficoll-hypaque分离液分离PBMC的原理、步骤和注意事项。

     

    参考答案

    一、选择题

    1.C     2.E   3.C  4.A    5.A    6.A    7.E    8.D    9.D   10.A    

    11.B   12.B   13.B   14.A   15.D   16.A   

    二、填空题   

    1. 淋巴细胞、  单核细胞。

    2. SmIg

    3. 台盼蓝染色法。

    4. 粘附去除法、羰基铁粉吞噬去除法。

     

    第十六章 细胞因子与黏附分子检测

    一、选择题

    1.能够用细胞增殖法检测的细胞因子是

    A.CSF      B.TNF      C.IFN      D.IL-6      E.IL-8

    2.生物学检测法最重要的优点是

    A.高特异性          B.高灵敏性      C.操作简单      

    D.活性单位测定      E.实验成本低

    3.免疫化学测定法最重要的优点

    A.高特异性          B.高灵敏性         C.含量测定      

    D.活性单位测定      E.实验成本低

    4.能够用细胞病变抑制法检测的细胞因子

    A.CSF      B.TNF      C.IFN      D.IL-6      E.IL-8

    5.可测定单个细胞分泌细胞因子的方法

    A.ELISA      B.RIA      C.凝集反应      D.ELISPOT      E.免疫比浊

    二、填空题

    1.测定细胞因子的方法可分为________、________和________,其中________检测细胞因子的生物活性,其结果以______表示。

    2.检测细胞增殖程度常采用的试验方法有________和________。

    三、名词解释

    1.依赖细胞株dependence cell strain)

    2.细胞因子活性单位(cytokine activity unit)

    四、问答题

    1.生物学测定法测定细胞因子原理及其优缺点。

     

    参考答案

    一、选择题

    1D    2D    3A    4C    5D    

    二、填空题

    1.生物学测定法、免疫化学测定法、分子生物学测定法、生物学测定法、活性单位/毫升(U/ml)。

    2.3H-TdR掺入法、MTT比色法。

     

     

    第十八章   补体检测及应用

    一、选择题

    1.下列哪项试验没有补体参加

    A.CH50试验       B.CDC试验      C.溶血空斑试验     

    D.ADCC试验      E.Raji细胞试验

    2.补体结合试验中所用补体是哪种动物血清

    A马血清              B绵羊新鲜血清          C豚鼠新鲜血清     

    D大白鼠新鲜血清      E山羊新鲜血清

    3.下列哪项试验不能用于补体缺陷的过筛诊断

    A.CDC试验          B.CH50试验         C.血清C3含量测定   

      D.血清C1含量测定         E.C4溶血活性试验

    二、填空题

    1补体结合试验中有                        三个系统参与反应。

    三、名词解释

    1.补体结合试验(complement fixation test,CFT)     

    四、问答题

    1.如何进行补体单个成分的测定?

    2.补体测定有何临床意义?

     

    参考答案

    一、选择题

      1.D       2.C     3.A        

    二、填空题

    1.指示系统、补体、反应系统。    

     

    第十九章   生物素-亲合素放大技术

    一、选择题

    1.生物素-亲和素系统(BAS)放大作用的机制主要是

    A.亲和素有四个部分,可同时结合多价的生物素化衍生物

    B.生物素、亲和素可分别与酶、放射性核素等结合形成标志物

    C.两者之间极高的亲和力

    D.经化学修饰后,生物素成为活化生物素

    E.生物素的噻吩环可分别结合四个亲和素

    2.BAB法BAS放大系统应用于间接法ELISA时,以下哪一种成分被生物素化

    A.抗原     B.第二抗体    C.抗原特异性抗体    D.固相载体     E.HRP

    二、名词解释

    BAS

     

     

    第二十章 临床免疫检验的质量控制

    一、选择题

    1免疫学检测质控品应具备的以下特征,但不包括  

    A各分装所含待测物均一        B纯品并准确定量     C稳定

    D无已知的传染危险性          E定性质控品预期结果已确定

    2ELISA定性检测实验中,室内质控图应记录  

    AP/N比值          B质控物的S/CO比值        C质控物的OD

    D阳性对照的OD比值         E阴性对照的OD比值

    3.关于免疫学测定的质量控制,下列哪些说法是正确的  

    A定性检测做阴阳性对照就可以了,不用做室内质控

    B参加室间质评的项目就不必再做室内质控了

    C免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的重复性、准确性和各实验室结果具有可比性

    D室间质评成绩合格就不用再做室内质控了

    E室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做

    4.放射免疫分析使用定值控制血清目的在于  

    A.评估每次试验的准确性        B.测定非特异性结合       C.计算结合率

    D.计算样本值与控制值之比率    E.确定精密度

    5对室内质控数据应进行周期性评价的时间

    A每天进行    B每周进行    C每月进行    D每季度进行    E每半年

    二、填空题

    1.室间质量评价活动,目的是评价实验室常规测定的        ,使各实验室的测定结果具有       。室内质控可控制检测过程,其目的是监测和控制实验室常规操作的         

    2.室间质量评价的方式包括                   ,评分方法可分为                  两种模式。

    三、名词解释

    1准确度(accuracy        2.室内质量控制(internal quality control,IQC)   

    四、问答题

    1.简述室内质控物和室间质评物的异同?

    2.质控品的使用和保存中应注意哪些问题?

     

    参考答案

    一、选择题

    1.B   2.B   3.C   4.A   5.C

    二、填空题

    1准确度、  可比性、  精密度

    2发送质控物进行调查、  现场调查、    绝对评分、   相对评分

     

     

    第二十一章 感染性疾病及其免疫检测

     

    一、名词解释

    1.ASO

    宿主针对链球菌溶血素“O”所产生的相应的抗体,用于链球菌感染的免疫学检测。

    2.TORCH

    可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体,它是一组病原微生物的英文名称缩写,其中T(Toxopasma)是弓形虫,R(Rubella.Virus)是风疹病毒,C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞,H(Herpes.Virus)即是单纯疱疹I/II型。

    3.先天性感染

    指的是胎儿在母体内所受到的感染。

    4.急性时相反应蛋白

    在急性炎症性疾病如手术、心梗、创伤、感染等,某些血浆蛋白质浓度升高或降低,这些血浆蛋白质统称急性时相反应蛋白质。

    5.肥达氏试验

    肥达氏反应是用已知伤寒菌的H(鞭毛)和O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液与病人血清做凝集试验,用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验。

    二、简答题

    1.血吸虫感染的免疫学检测有那些?

    血吸虫感染的免疫学检测有:⑴ 环卵沉淀反应(COPT)是一种抗原-抗体反应。当虫卵内成熟毛蚴分泌物与人血清内相应抗体结合后,在虫卵周围会形成泡状、指状或条状具有明显折光性的特异性沉淀物,即为阳性。COPT操作简单,敏感、特异性高。近年已据此发展出免疫酶染色实验。⑵间接红细胞凝集试验(IHA)以甲醛和鞣酸处理过的绵羊红细胞或“O”型人红细胞为载体,将血吸虫虫卵或成虫抗原吸附于载体上,当受检者血清中存在相应抗体时,红细胞会因抗原-抗体的结合而呈现凝集现象。

     

    2乙型肝炎病毒的免疫血清学标志物“两对半”检查指哪些?简述其临床意义

    答:乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。这就是人们常说的乙肝“两对半”检查,或称“乙肝五项”检查。

    临床意义如下:

    乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2个月~6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周~8周时,可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者,急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。

        乙肝表面抗体:是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。

        e抗原:急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。

        e抗体:它的阳性表明患者的传染性降低,病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致。

        核心抗体:它的滴度高,表明乙肝病毒正在复制,有传染性,可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。

     

    3.HIV感染的免疫学检测有哪些方法?这些方法有何特点?

    1)初筛试验:ELISA、乳胶凝集、放射免疫等,特点是敏感度高,理论上要达到100%,尽可能避免漏掉可能阳性的对象。(2)确证试验:包括Western-biot、条带免疫试验、荧光免疫试验,此类方法一般在ELISA或其他初筛检测阳性后用来确证,特异性高。

     

    4.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测的免疫学方法类型及临床意义

    答:方法学类型:SPRIA(固相放射免疫法)、 ELISA(酶联免疫吸附试验)、 RPHA(反向间接血凝试验)、 化学发光法。临床意义:乙肝的筛选和普查、HBsAg阴性不能完全排除乙型肝炎、同时出现HBsAg和抗-HBs,可能是不同亚型重复感染、如果仅表现为HBsAg阳性者,传染性较弱。

    5.何谓急性时相反应蛋白?以CPR为例简述其主要检测方法与临床应用。

    答:在急性炎症性疾病如手术、心梗、创伤、感染等,某些血浆蛋白质浓度升高或降低,这些血浆蛋白质统称急性时相反应蛋白质。CRP临床意义:感染急性期及各类炎症反应,CRP升高;CRP直接参与炎症过程;可作为细菌感染与病毒感染的鉴别指标

     

    4.请叙述梅毒螺旋体常用的免疫学检验方法有那些?

    答:1)非特异性类脂抗原试验:包括不加热血清反应素实验(USR)试验、快速血浆反应素(RPR)实验、及甲苯胺红不加热血清试验(TRUST。适于梅毒筛查和疗效的监测。

        2)特异性密螺旋体抗原实验:ELISA、荧光密螺旋体抗体吸收实验(FTA-ABS)、金标记免疫层析试验、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、免疫印迹技术等。这类方法特异性高,可作为确认试验。

     

     

    第二十二章 超敏反应性疾病及其免疫检测

    一、选择题

    1.超敏反应的本质是

    A.特殊的免疫应答       B.异常的免疫应答       C.正常的免疫应答

    D.非特异免疫应答       E.回忆应答

    2.不能引起I型超敏反应的变应原

    A.螨      B.花粉     C.同种异型抗原     D.某些药物     E.鸡蛋

    3.下列属I型超敏反应性的疾病:

    A.接触性皮炎            B.寻麻疹                C.职业性皮肤病

    D.系统性红斑狼疮        E.昆虫叮咬性皮疹

    4.I型超敏反应目前最好的诊断方法

    A.皮肤试验             B.特异性IgE测定          C.血清总IgE测定

    D.吸入物变应原过筛试验        E.皮内试验+特异性IgE测定

    5.导致新生儿溶血症的不完全抗原

    A.Rh抗原    B.药物半抗原    C.HLA抗原    D.分化抗原    E.ABO抗原

    6.皮内试验出现假阳性时,可能是由于

    A.皮试液浓度过高        B.皮试液剂量小           C.皮肤反应性差

    D.使用抗组胺药          E.抗原注入太深

    7.能引起支气管平滑肌持续痉挛的介质

    A.激肽原酶         B.组胺         C.血小板活化因子

    D.白三烯            E.前列腺素

    8.下列哪种超敏反应疾病的发生与致敏淋巴细胞或补体无关

    A.过敏性休克        B.传染性超敏反应         C.药物性血小板减少症

    D.Arthus反应        E.接触性皮炎

    9.抗体参与的超敏反应为

    A.I型超敏反应      B.I、II、III型超敏反应        C.I、II型超敏反应

    D.Ⅳ型超敏反应     E.I、Ⅳ型超敏反应

    10.下列哪些细胞表达高亲和力的FcεR I ?

    A.单核细胞、巨噬细胞            B.中性粒细胞、肥大细胞      

    C.中性粒细胞、嗜碱性粒细胞       D.中性粒细胞、嗜酸粒细胞         

    E.肥大细胞、嗜碱性粒细胞

    11.皮肤试验引起迟发型超敏反应的原因主要是由于

    A.免疫复合物沉积       B.肥大细胞脱颗粒         

    C.特异性TDTH 及其释放的细胞因子      D.补体的大量形成       

    E.CTL特异性杀伤作用

    12.关于Rh血型不合导致的新生儿溶血症,下列哪项是错误的?

    A.引起溶血的抗体为新生儿体内IgM抗体     B.引起溶血的抗体为母体IgG抗体

    C.补体参与发病          D.分娩后72h内产妇注射抗Rh免疫血清可预防本病

    E.母亲在孕育第2胎Rh胎儿时发生

    13.关于新生儿ABO溶血反应下列叙述错误的是

    A.母亲为O型血,新生儿为A或B型血   B.发生率高于Rh血型不合,但症状较轻

    C.为II型超敏反应性疾病              D.进入胎儿体内的抗体为IgM

    E.目前尚无有效的治疗手段

    14.新生儿溶血症可能发生于 

    A.Rh母亲初次妊娠,胎儿血型为Rh       B.Rh母亲初次妊娠,胎儿血型为Rh

    C.Rh母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh      D.Rh母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh

    E.Rh母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh

    15.能使胎儿或新生儿Rh红细胞溶解破坏的抗体

    A.免疫抗体IgM                 B.免疫抗体IgG           C.亲细胞抗体IgE

    D.天然抗体IgM                 E.天然抗体IgG

    16.“OT”试验临床上常用于

    A.判断卡介苗接种后个体的效果        B.判断个体细胞免疫功能        

    C.判断个体特异性抗体产生    D.判断免疫缺陷病    E.具有A和B的作用

    二、填空题

    1.表达高亲和性FcεR的细胞有                    

    2.皮内试验主要适用于               超敏反应。

    3.补体不参与                超敏反应。

    4.抗体参与                          超敏反应。

    5.介导I型超敏反应的活性介质主要有                               等。

    6.急性肾小球肾炎的发生与         超敏反应和         超敏反应有关。

    三、名词解释

    1.变应原(allergen         2.超敏反应(hypersensitivity)

    四、问答题

    1.以青霉素引起的过敏性休克为例,说明I型超敏反应的发生机理。

    2.试述II型超敏反应靶细胞损伤的机制。

     

    参考答案

    一、选择题

    1.B    2.C  3.B  4.E   5.A  6.A   7.D  8.A  9.B 10.E11.C 12.A 13.D   14.D  15.B 16.E  

    二、填空题

    1.嗜碱粒细胞,     肥大细胞

    2.I型,

    3.I型,

    4.I型, 型,

    5.组胺, 缓激肽, 白三烯

    6.型,

     

    第二十三章   自身免疫性疾病及其免疫检测

    一、选择题

    1.下列对自身抗体的论述哪一项是正确的?

    A.正常个体中不可能检出自身抗体      B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病

    C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体     

    D.正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低

    E.自身抗体可通过I型免疫损伤机理而致病

    2.以下属于非器官特异性自身免疫病的是

    A.甲状腺功能亢进症        B.重症肌无力        C.类风湿关节炎

    D.肺肾综合征              E.胰岛素依赖性糖尿病

    3.病理性自身免疫应答发生机制有下述哪项?

    A.B细胞被多克隆刺激剂激活       B.TH细胞旁路激活         

    C.自身反应克隆脱抑制             D.禁忌株突变       E.以上全都对

    4.甲状腺功能亢进的发病机理与下列哪项因素有关?

    A.抗甲状腺胶质抗原的抗体     B.抗甲状腺细胞微粒体的抗体       

    C.抗甲状腺球蛋白的抗体      D.抗促甲状腺受体的抗体      E.以上均不是 

    5.重症肌无力主要有哪型超敏反应发病机制参与

    A.Ⅲ型超敏反应          B.Ⅱ型超敏反应      C.Ⅳ型超敏反应

    D.Ⅰ型超敏反应          E.以上都不是

    6.胰岛素依赖性糖尿病主要有哪型超敏反应发病机制参与

    A.Ⅰ型超敏反应         B.Ⅱ型超敏反应       C.Ⅳ型超敏反应

    D.Ⅲ型超敏反应         E.以上都不是

    7.与Ⅲ型超敏反应发病机制相关的自身免疫病

    A.奎宁引起的血小板减少性紫癜       B.重症肌无力     C.系统性红斑狼疮

    D.胰岛素依赖性糖尿病               E.特发性Addison氏病

    8.风湿性心脏病被认为是以下列哪一项引起的?

    A.抗HLA抗体        B.免疫复合物沉积       C.同心肌反应的NK细胞

    D.抗同心脏有交叉反应性的A族链球菌抗原的抗体    E.高水平的类风湿因子

    9.以下哪项不是自身免疫病的基本特征

    A.疾病反复发作或慢性迁移       B.体内能检出自身抗体或自身反应性T细胞

    C.可复制出实验动物模型         D.疾病转归与自身免疫应答强度密切相关

    E.免疫抑制剂常不能使病情缓解

    10.下列哪项不属于结缔组织型的自身免疫病?

    A.类风湿关节炎       B.系统性红斑狼疮       C.皮肌炎          

    D.重症肌无力         E.硬皮病

    11.自身免疫病是机体免疫系统针对

    A.自身成分发生免疫应答,产生了抗自身组织的抗体

    B.自身抗原发生免疫应答的现象

    C.自身细胞产生了致敏淋巴细胞

    D.自身成分发生免疫应答,产生抗自身组织的抗体和(或)致敏淋巴细胞的现象

    E.自身成分发生免疫应答导致自身组织的损伤并出现临床症状

    12.Ⅱ型超敏反应发病机制相关自身免疫病是

    A.系统性红斑狼疮        B.重症肌无力       C.特发性Addison氏病

    D.Ⅰ型糖尿病            E.桥本氏甲状腺炎

    13.主要有Ⅱ型超敏反应发病机制参与的自身免疫病是  

    A.Grave氏病和重症肌无力    B.Ⅰ型糖尿病和Grave氏病    C.系统性红斑狼疮

    D.特发性Addison氏病和胰岛素依赖性糖尿病

    E.自身免疫性溶血性贫血和Ⅰ型糖尿病

    14.主要有Ⅲ型和Ⅳ型超敏反应发病机制参与的自身免疫病  

    A.Grave氏病和重症肌无力      B.Ⅰ型糖尿病和Grave氏病

    C.系统性红斑狼疮             D.特发性Addison氏病和胰岛素依赖性糖尿病

    E.自身免疫性溶血性贫血和Ⅰ型糖尿病

    15.与强直性脊柱炎有关的HLA基因型主要是  

    A.DR3、B8        B.DR4       C.DR2       D.B27        E.DR3、DR5

    16.与原发性胆汁性肝硬化有关的是  

    A.抗胰岛细胞抗体        B.抗胰岛素受体抗体          C.抗线粒体抗体        

    D.抗红细胞抗体          E.抗胃壁细胞抗体

    17.属于隐蔽抗原的是   

    A.精子    B.大肠杆菌    C.类风湿因子    D.EB病毒     E.溶血性链球茵

    18.属于与肾小球基底膜成分有交叉抗原的是   

    A.精子    B.大肠杆菌     C.类风湿因子 D.EB病毒     E.溶血性链球茵

    二、填空题

    1.属于器官特异性自身免疫病有________、________等,属于非器官特异性自身免疫病有________、________等。

    2.自身免疫病可通过________或________被动转移。

    3.自身免疫病患者体内常能检出________和(或)________。

    三、名词解释

    1.自身免疫(autoimmunity         2.自身免疫病(autoimmune disease

    四、问答题

    1.自身免疫病的基本特点是什么?

    2.试述自身免疫性疾病检测的应用原则?

     

    参考答案

    一、选择题

    1C     2C     3E     4D     5B     6C      7C    8D     9E     10D

    11E   12B   13A   14C   15D    16C   17A   18E  

    二、填空题

    1.胰岛素依赖性糖尿病、   桥本氏甲状腺炎、   类风湿关节炎、  系统性红斑狼疮。

    2.抗体、  致敏淋巴细胞。

    3.自身抗体、  自身反应性T细胞。

     

    第二十四章 免疫增殖性疾病及其免疫检测

    一、选择题

    1.单克隆蛋白

    A.电泳时显示不均一的图形    B.无免疫活性     C.是免疫球蛋白的重链

    D.是免疫球蛋白的轻链        E.又称本周蛋白

    2.多发性骨髓瘤患者易发骨质损坏

    A. M蛋白沉积于骨骼所致     B.增殖的骨髓瘤细胞代替了骨髓中的正常成分

    C.骨髓瘤细胞增生浸润      D.淀粉样变性    E.多克隆免疫球蛋白减少,感染所致

    3.多发性骨髓瘤患者的肾功能损害

    A. M蛋白沉积于骨骼所致    B. M蛋白沉积于肾脏所致

    C. M蛋白使血液黏滞度增加,血流缓慢,组织缺氧所致

    D.骨髓瘤细胞代替了骨髓正常成分,引起的贫血所致

    E.正常免疫球蛋白减少,发生细菌感染所致

    4.轻链病

    A.伴发于多发性骨髓瘤     B.血中可检出免疫球蛋白轻链片段

    C.尿中可检出免疫球蛋白轻链片段

    D.血和尿中可同时检出相同型免疫球蛋白轻链片段

    E.轻链片段可为κ或λ型,其中κ型肾毒性较强

    5.良性单克隆丙种球蛋白病常出现

    A.贫血    B.血中Ig升高    C.本周蛋白    D.骨损害    E.骨髓中浆细胞大于10

    6.单克隆丙种球蛋白病的首选检测是

    A.免疫电泳       B.Ig含量测定       C.骨髓检查

    D.血清蛋白区带电泳      E.本周蛋白检测

    7.单克隆免疫球蛋白增高时,血清蛋白电泳可出现特征性区带

    A.在γ区出现      B.宽且淡的低矮蛋白峰     C.高﹕宽大于21的高尖蛋白峰

    D.宽而浓密的宽大蛋白峰      E.其电泳位置与免疫球蛋白类型无关

    8.免疫电泳可以鉴定

    A.M蛋白的类型        B.M蛋白的含量       C.M蛋白的效价

    D.M蛋白的分子量      E.单克隆免疫球蛋白病的预后

    9.热沉淀法检测本周蛋白

    A.加热90℃时出现沉淀      B.可检出血中游离的免疫球蛋白轻链

    C.方法简便易行,敏感度高    D.能对轻链做出定量分析   E.不能确定轻链的型别

    10.原发性巨球蛋白血症主要表现

    A.骨损害     B.肾脏损害     C.高黏滞血症     D.雷诺现象    E.本周蛋白尿

    11.正常人总免疫球蛋白的两种轻链型基本恒定,κ﹕λ约为

    A.11      B.21     C.31      D.41        E.51

    二、填空题

    1.由                        异常增殖引起的机体病理损伤称为免疫增殖病。

    2.本周蛋白是尿中游离的免疫球蛋白轻链,此蛋白在pH5.0的条件下,加热至5060℃时        ,加热至90℃时        

    三、名词解释

    1.单克隆蛋白(monoclonal protein)       2.本周蛋白(Bence-Jones protein)

    四、问答题

    1.多发性骨髓瘤的临床免疫学特点是什么?

    2.试述恶性与良性单克隆免疫球蛋白病的鉴别诊断。

     

    参考答案

    一、选择题

    1.B    2.C    3.B    4.D    5.B    6.D    7.C    8.A    9.E    10.C   11.B  

    二、填空题

    1.免疫器官、免疫组织、免疫细胞。

    2.出现沉淀、重新溶解。

     

    第二十五章   免疫缺陷性疾病及其免疫检测

    一、选择题

    1.以下何种免疫缺陷发生率最高

    A.T细胞免疫缺陷        B.B细胞免疫缺陷        C.联合免疫缺陷

    D.补体缺陷             E.吞噬细胞缺陷

    2.DiGeorge综合征是

    A.先天性骨髓发育不良     B.先天性胸腺发育不良      C.性联低丙球蛋白血症

    D.选择性IgA缺乏         E.先天性补体缺陷

    3.遗传性血管神经性水肿为何种缺陷

    A.C1q      B.C2       C.C3     D.C1抑制剂      E.C4

    4.血清中免疫球蛋白含量缺乏,一般应考虑何种病

    A.轻链病    B.重链病    C.免疫缺陷病    D.免疫增殖病    E.自身免疫病

    5.评价B细胞功能的试验是

    A.淋巴细胞转化      B.血清中免疫球蛋白检测     C.迟发型皮肤过敏试验

    D.CD3检测          E.移动抑制试验

    6.哪种方法可检测细胞免疫缺陷患者的细胞免疫功能

    A.溶血空斑形成试验       B.免疫球蛋白检测      C.淋巴细胞对PHA的应答

    D.NBT还原试验           E.速发性皮肤过敏试验

    7.某人体检发现血清HIV抗体阳性,说明其患有

    A.艾滋病            B.HIV感染          C.需做确诊试验

    D.免疫缺陷          E.需做CD4测定

    8.下列关于选择性IgA缺乏症的叙述,哪项是错误的

    A.是最常见的体液免疫缺陷病之一       B.血清IgA和sIgA均减少

    C.常伴有消化道和呼吸道感染           D.少数伴有自身免疫病和超敏反应病

    E.应用丙种球蛋白替代治疗有较好疗效

    9.下列哪种病不属于原发性B细胞免疫缺陷

    A.Bruton综合征          B.选择性IgA缺乏症          C.性联高IgM综合征

    D.DiGeorge综合征        E.普通变异型免疫缺陷病

    10.Bruton综合征患者反复持久的细菌感染常发生在

    A.新生儿期     B.出生半年内     C.半岁-2岁     D.学龄期      E.青少年期

    11.HIV的确认试验为

    A.ELISA测HIV抗体     B.免疫印迹法测HIV抗体     C.血凝试验测HIV抗体

    D.胶体金免疫层析法测HIV抗体       E.放射免疫法测HIV抗体

    12.慢性肉芽肿是哪类疾病

    A.T细胞免疫缺陷病       B.B细胞免疫缺陷病       C.联合免疫缺陷病

    D.吞噬细胞缺陷病        E.补体功能缺陷

    13.检测白细胞内杀伤功能的方法是

    A.四唑氮蓝还原试验          B.溶血空斑试验          C.淋巴细胞转化试验

    D.趋化试验                  E.黏附抑制试验

    14.下列哪一种原发性免疫缺陷病发生率最高

    A.Digeorge           B.选择性IgA缺乏症         C.重症联合免疫缺陷

    D.慢性肉芽肿         E.遗传性血管神经性水肿

    15.Boyden小室常用于测定

    A.白细胞吞噬功能        B.白细胞趋化功能        C.白细胞杀伤功能

    D.淋巴细胞抑制功能      E.白细胞调理功能

    二、填空题

    1.性联无丙种球蛋白血症是       细胞缺陷性疾病,遗传方式为           

    2.AIDS的典型特征为                                                

    3. 原发性B细胞缺陷病临床上包括                                                

    三、名词解释

    1. 免疫缺陷病(immunodeficiency disease,IDD)

    四、问答题

    1. 试述免疫缺陷病的基本特征。

     

    参考答案

    一、选择题

    1.B   2.B 3.D 4.C 5.B 6.C 7.C 8.E   9.D  10.C  

    11.B 12.D 13.A 14.B 15.B

    二、填空题

    1. B, X连锁隐性遗传

    2AIDS相关症候群,   机会性感染,    恶性肿瘤,   神经系统损害

    3性联无丙种球蛋白血症,  性联高IgM综合征,  选择性IgA缺陷 ,   普通变异型免疫缺陷病

     

    第二十六章   肿瘤免疫与免疫学检验

    一、选择题

    1.肿瘤特异性抗原

    A.是细胞癌变过程中过度表达的抗原物质

    B.非肿瘤细胞所特有,在正常细胞上也有微量表达

    C.是细胞癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称

    D.是仅存在于肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞的抗原

    E.有明显的病毒特异性

    2.以下关于癌胚抗原的叙述错误的是

    A.正常人血清中CEA水平极低

    B.结肠癌、直肠癌患者血清中的含量急剧增加

    C.观察CEA动态水平,有助于临床疗效的判断及复发、转移的观察

    D.由于早期结肠癌CEA的检测率低,一般不用于早期诊断

    E.它是一种分泌性胚胎抗原

    3.肿瘤细胞的“漏逸”是指

    A.在机体免疫系统的作用下,某些肿瘤抗原表位减少或丢失,从而逃逸免疫系统识别

    B.肿瘤细胞分泌高水平唾液多糖,可“覆盖”抗原

    C.由于机体抗肿瘤免疫效应的产生不能赶上肿瘤细胞迅速生长的速度,致使大量生长的肿瘤细胞不能被有效清除

    D.血清中存在的封闭性抗体与肿瘤抗原结合

    E.血清中存在的分泌性抗原与肿瘤抗原竞争同TCR结合

    4.关于对肿瘤的排斥作用,下列哪项是正确的?

    A.T细胞介导的细胞毒         B.ADCC           C.补体依赖的细胞毒     

    D.吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏         E.以上全部

    5.下述有关系的组合是哪项

    A.AFP—肿瘤相关抗原      B.备解素-淋巴因子        C.过敏毒素—免疫球蛋自     

    D.干扰素-佐剂           E.EPO—补体系统

    6.病毒诱发的肿瘤抗原的特点是

    A.无明显的个体、组织特异性,但有明显的病毒特异性

    B.无明显的个体、组织特异性,也无明显的病毒特异性

    C.抗原性较弱

    D.有明显的个体、组织特异性,也有明显的病毒特异性

    E.有明显的个体、组织特异性,但无明显的病毒特异性

    7.活化的单核巨噬细胞

    A.是细胞介导免疫的非特异性组成成分   B.杀伤黑色素瘤细胞比结肠癌细胞效果好

    C.表达抗原特异受体                   D.不能用于过继性细胞免疫治疗

    E.破坏正常组织细胞

    8.关于体液免疫抗肿瘤作用机制错误的是

    A.通过激活补体系统溶解肿瘤细胞        B.通过ADCC效应杀伤肿瘤细胞

    C.通过免疫调理作用杀伤肿瘤细胞       

    D.通过抗体封闭肿瘤细胞上的某些受体,抑制肿瘤生长

    E.通过B细胞上的SmIg与肿瘤抗原结合,直接杀伤肿瘤细胞

    9.到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是

    A.CD8+细胞毒性T细胞(CTL)         B.NK细胞         C.嗜中性粒细胞

    D.嗜碱性粒细胞           E.巨噬细胞

    10.具有特异性肿瘤细胞杀伤活性的是

    A.CD8+细胞毒性T细胞(CTL)           B.NK细胞           C.嗜中性粒细胞

    D.嗜碱性粒细胞         E.单核细胞

    11.下列哪项可用于辅助诊断某种恶性肿瘤?

    A.检测抗EB病毒抗体         B.检测抗AFP抗体         C.检测抗CEA抗体    

    D.检测抗BCG抗体            E.检测抗MHC-I类分子抗体

    12.以下关于甲胎蛋白的叙述错误的是

    A.它是一种主要由胎肝和卵黄囊产生的糖蛋白       B.正常成人血清中含量极微

    C.肝细胞癌变后,AFP在血清中的含量急剧增加     D.它是一种膜结合性胚胎抗原

    E.可作为肝癌早期普查、诊断的重要指标

    13.能检出肿瘤特异性抗原的肿瘤细胞是

    A.宫颈癌细胞    B.结肠癌    C.肝癌    D.黑色素瘤细胞    E.鼻咽癌细胞

    14.原发性肝癌的肿瘤标志物

    A.甲胎蛋白(AFP)    B.本周蛋白(BJP)        C.癌胚抗原(CEA)    

    D.CA199               E.胚性硫糖蛋白(FSA)

    15.EB病毒与下列相关的肿瘤

    A.B细胞淋巴瘤、鼻咽癌     B.T细胞白血病       C.肝细胞癌

    D.宫颈癌   E.肾细胞癌

    16.乙型肝炎病毒与下列相关的肿瘤

    A.B细胞淋巴瘤、鼻咽癌B.T细胞白血病      C.肝细胞癌

    D.宫颈癌             E.肾细胞癌

    二、填空题

    1.重要的胚胎抗原有_________、_________等。

    2.肿瘤免疫治疗方法主要分为_________和_________两类。

    三、 名词解释

    1.肿瘤抗原(tumor antigen)        2.肿瘤标志物(tumor markers)

    四、问答题

    1. 简述常用的肿瘤标志物的免疫学检测方法及检测的临床意义?

    2.临床常用的肿瘤标志物有哪些?试举3例,并说明其检测方法,参考值及临床意义。

     

    参考答案

    一、选择题

    1.D   2E     3C     4E     5A    6A     7A     8E      9D     10A  11A   12D   13D   14A   15. A   16. C     

    二、填空题

    1.甲胎蛋白  癌胚抗原

    2.主动免疫治疗    被动免疫治疗

     

    第二十七章   移植免疫及其免疫检测

    一、选择题

    1.排斥反应的发生及其严重程度和供受者间高度相关的指标是

    A.年龄差距                  B.ABO血型配合程度             C.血缘关系;

    D.组织相容性抗原配合程度              E.组织特异性抗原配合程度  

    2在宿主抗移植物反应中,哪种排斥最严重?

    A急性排斥    B超急排斥    C亚急性排斥    D慢性排斥    E以上均不是

    3超急排斥主要的排斥因素

    A移植物供血不足    B中性粒细胞浸润      CABO血型抗体    

    DTDTH细胞           E抗体增强

    4临床PRA值高的肾移植易产生超急性排斥反应,一般作为可否移植界线的PRA值为

    A.10%      B.20%      C.30%~40%     D.50%     E.80%  

    5在临床开展最多、效果最好的器官移植

    A.心脏移植     B.肝脏移植      C.脾脏移植      D.肺移植     E.肾脏移植  

    6临床对组织配型要求最为严格的器官移植

    A.心脏移植     B.肝脏移植     C.骨髓移植     D.肺移植     E.肾脏移植

    7临床上进行的器官移植主要是

    A.细胞移植              B.自体移植            C.同种同基因移植   

    D.异种移植              E.同种异基因移植

    8移植物抗宿主反应(GVHR)主要见于

    A.心脏移植     B.肝脏移植     C.骨髓移植     D.肺移植     E.肾脏移植  

    9移植排斥反应主要介导的细胞

    AB淋巴细胞    BT淋巴细胞     C巨噬细胞    DNK细胞    E粒细胞

    10异种移植成功的最大障碍是

    A超急性排斥反应     B细菌感染     C病毒感染      DⅠ型超敏反应

    E迟发性异种移植排斥反应

    11.肾移植组织配型中,HLA-      位点的相容性对移植后果影响最大。

    A.A      B.B      C.C      D.DR      E.DQ

    12排斥反应中受损伤的鞄器官主要是

    A.移植物的内皮细胞        B.移植物的实质细胞       C.移植物的内微血管

    D.宿主的供血微血管        E.宿主的免疫系统  

    13.兄弟姐妹间交换的移植均称为

    A.同种移植       B.异种移植      C.同系移植      D.自体移植      E.原位移植

    14.同种异基因移植排斥反应的本质是

    A.免疫耐受      B.免疫应答     C.负免疫应答     D.免疫缺陷     E.免疫低下

    二、填空题

    1.根据排斥反应发生的时间、发病机制、临床表现及病理变化,一般分为                                         四种类型。

    2.受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体可采用                进行检测。

    3.移植的组织或器官称         ,提供移植物的个体称         ,接受移植物的个体称         

    4.移植的类型可根据供受体间相互关系分为                                       四类。

    三、名词解释

    1移植transplantation

    2排斥反应(rejection       

    3移植抗原( transplantation antigen)   

    四、问答题

    1.移植受者对供者特异性免疫反应可采用哪些指标或方法进行监测?

    2. 对抗体介导的排斥反应的预防和治疗可采用哪些方法?

     

    参考答案

    一、选择题

    1. D    2B    3C    4. C     5. E     6. C     7. E    8.C    9.B    10. A

    11.D   12. C   13.A    14.B

    二、填空题

    1.超急性排斥、   加速性排斥、   急性排斥、   慢性排斥

    2淋巴细胞毒交叉配合试验

    3移植物、   供体、   受体

    4自体移植、    同基因移植、    同种异体移植、    异种移植

     

    第二十八章   心血管疾病及其免疫检测

    第二十九章 生殖免疫及其免疫检测

    一、选择题

    1. 下列关于脑钠肽(BNP)的说法哪项不正确?()

    A. BNP在机体中起排钠、利尿,扩张血管的生理作用   

    B. BNP是一个较可靠的心衰诊断指标,但其升高程度和心衰严重程度并不一致   

    C. BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在

    D. 能有效鉴别慢性阻塞性呼吸困难和心源性呼吸困难

     

    2.引起反复自然流产主要的自身抗体是()

    A. 抗核抗体   

    B. 抗磷脂抗体    

    C. 抗子宫内膜抗体

    D. 抗平滑肌抗体

    3.有助于心衰明确诊断和预后评估的标志物是:()

    A. 肌红蛋白(Mb)   

    B. cTn     

    C. BNP/NT-pro BNP

    D. CK-MB

    4. 下列哪项是引起免疫不育的自身抗体()

    A.  抗精子抗体   

    B.  抗磷脂抗体    

    C.  封闭抗体

    D.  抗核抗体

     

     

    二、填空题

    1. 胚胎同种抗原是来源于胚胎期和胚胎组织的一类抗原,其主要包括               、和         

    2.至今发现的能用于急性心肌梗死(AMI)诊断的最早的生化标志物是       其在胸痛发作       小时内阴性可直接排除AMI的诊断。

     

    三、名词解释

    1封闭抗体:

     

    2抗透明带抗体:

     

     

    参考答案

    一、选择题

    1. B    2B    3C    4. A    

    二、填空题

    1.胚胎血型抗原、甲胎蛋白、人类白细胞抗原。

    2.肌红蛋白、2~12

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