一、前 言
本大纲教材为《临床免疫学与检验技术》人卫五版 (主编：李金明、刘辉)，适用于医学检验专升本专业。本门课的教学基本要求是要求学生掌握免疫学技术和临床免疫学理论。
教学基本要求
1.通过免疫检验学的学习，掌握各项免疫学检验技术的原理，试剂组成，基本操作，注意事项，影响因素及临床应用。
2.通过临床免疫学及免疫病理的学习，掌握免疫学疾病的概念，发病机理及其检验。
3.了解临床免疫学与免疫检验的最新进展。
4.本教学大纲的教学内容分三级：掌握，熟悉，了解。
按温州医科大学成教学院医学检验本科专业教学计划，本课程面授学时数为40学时。
二、授课内容及学时分配
教 学 内 容 与 学 时 安 排 表
章次 |
主 要 内 容 |
学时数 |
第一章 |
概论 |
1 |
第二章 |
抗原和抗体及其结合反应 |
1 |
第三章 |
抗体制备 |
1.5 |
第四章 |
标记物及其与抗原抗体的结合物制备 |
0.5 |
第五章 |
免疫凝集试验 |
0.5 |
第六章 |
免疫沉淀试验 |
0.5 |
第七章 |
放射免疫技术 |
2 |
第八章 |
荧光免疫技术 |
2 |
第九章 |
酶免疫技术 |
2 |
第十章 |
化学发光免疫分析技术 |
2 |
第十一章 |
固相膜分析技术 |
1 |
第十二章 |
免疫组织化学技术 |
1 |
第十三章 |
流式细胞仪分析技术 |
2 |
第十四章 |
临床免疫检验自动化分析 |
2 |
第十五章 |
免疫细胞标志和功能检测技术 |
2 |
第十六章 |
细胞因子与黏附分子检测 |
1 |
第十七章 |
免疫球蛋白测定 |
0.5 |
第十八章 |
补体检测及补体参与的试验 |
0.5 |
第十九章 |
生物素-亲合素系统及其在免疫检测技术中的应用 |
1 |
第二十章 |
临床免疫检验的质量控制 |
2 |
第二十一章 |
感染性疾病与感染免疫检测 |
2 |
第二十二章 |
超敏反应性疾病及其免疫检测 |
2 |
第二十三章 |
自身免疫性疾病及其免疫检测 |
2 |
第二十四章 |
免疫增殖性疾病及其免疫检测 |
1 |
第二十五章 |
免疫缺陷性疾病及其免疫检验 |
1 |
第二十六章 |
肿瘤免疫与免疫学检验 |
2 |
第二十七章 |
移植免疫及其免疫检测 |
2 |
第二十八章 |
心血管疾病及其免疫检测 |
1 |
第二十九章 |
生殖免疫及其免疫检测 |
1 |
总学时 |
40 |
|
三、讲课内容及要求
第一章
概 论
一、目的要求：
（一）掌握免疫学、免疫系统、免疫器官、免疫细胞、免疫分子、免疫应答的概念，免疫细胞的分类、表面标志。
（二）了解免疫组织与器官、补体系统，临床免疫学、免疫学技术发展历程，了解相关专业参考书及相关国内外专业杂志。
二、教学内容
（一）详细介绍：免疫学、免疫应答、免疫细胞、免疫分子的概念。
（二）重点介绍：免疫组织与器官、免疫细胞的分类、表面标志；。
（三）一般介绍：临床免疫学、免疫学技术发展历程。
第二章
抗原抗体反应
一、目的要求：
（一）掌握抗原抗体反应的原理和特点以及影响因素。
（二）熟悉抗原的特性、分类；熟悉抗体的特性、分类。
二、教学内容：
（一）重点介绍：抗原抗体反应的原理和特点。
（二）一般介绍：抗原抗体反应的影响因素。
（三）自学：抗原的特性和分类；抗体的特性和分类；抗体产生的规律。
第三章
抗体制备
一、目的要求：
(一)掌握多克隆抗体的制备，掌握单克隆抗体的概念，掌握杂交瘤技术基本原理和单克隆抗体制备的基本技术。
(二)熟悉抗血清的鉴定和保存和纯化的方法和原理；熟悉佐剂的种类及作用；熟悉基因工程抗体技术。
(三)了解免疫原的制备；了解各类抗体的应用。
二、教学内容：
（一）详细介绍：抗血清制备，抗血清的鉴定和保存；单克隆抗体的概念，杂交瘤技术的基本原理。
（二）重点介绍：抗血清中抗体的纯化；制备单克隆抗体的基本技术。
（三）一般介绍：免疫原的制备；基因工程抗体技术。
第四章
标记物及其与抗原抗体的结合物制备
一、目的要求：
(一)掌握放射性核素与抗原抗体的结合物制备，荧光素与抗原抗体结合物制备，酶与抗原抗体结合物制备，胶体金与抗原抗体结合物制备。
(二)熟悉标记物的种类及特性。
(三)了解常用的交联剂及特性。
二、教学内容：
（一）详细介绍：无。
（二）重点介绍：放射性核素与抗原抗体的结合物制备，荧光素与抗原抗体结合物制备，酶与抗原抗体额结合物制备，胶体金与抗原抗体结合物制备。
（三）一般介绍：常用的交联剂及特性。
第五章
免疫凝集试验
一、目的要求：
（一）掌握凝集反应的概念和分类，各类凝集反应的原理及应用。
（二）熟悉免疫凝集试验的临床应用
（三）了解影响凝集试验的主要因素。
二、教学内容：
（一）详细介绍：无。
（二）重点介绍：凝集反应的特点，抗球蛋白参与的血凝试验，直接凝集反应，间接凝集反应。
（三）一般介绍：颗粒免疫凝集试验，自身红细胞凝集试验，免疫凝集试验的应用。
第六章
免疫沉淀试验
一、目的要求：
（一）掌握免疫沉淀试验的概念、原理和特点；掌握免疫浊度测定的原理和分类。
（二）熟悉凝胶内沉淀试验的原理及方法。
（三）了解影响免疫沉淀试验的主要因素。
二、教学内容：
（一）详细介绍：无。
（二）重点介绍：凝胶内免疫沉淀试验的原理和方法，沉淀反应的概念和特点，免疫浊度测定的原理和分类。
（三）一般介绍：免疫沉淀试验的临床应用。
第七章
放射免疫试验
一、目的要求：
（一）掌握放射免疫技术的原理，免疫放射分析的原理，放射免疫试验常用的分离技术，RIA和IRMA异同点。
（二）熟悉影响放射免疫试验的关键因素。
（三）了解放射免疫分析在医学检验中应用
二、教学内容：
（一）详细介绍：放射免疫技术的基本类型及原理、免疫放射分析的原理、测定方法及设备。
（二）重点介绍：免疫放射分析的基本原理、RIA和IRMA异同点、放射免疫试验常用的分离技术。
（三）一般介绍：放射免疫分析在医学检验中应用，影响放射免疫试验的关键因素。
第八章
荧光免疫试验
一、目的要求：
（一）掌握荧光免疫试验的概念，掌握间接免疫荧光试验，掌握其他与荧光检测相关的免疫试验。
（二）熟悉荧光的基本知识,熟悉荧光免疫技术在医学检验中应用。
（三）了解流式荧光免疫试验,了解影响荧光免疫试验的主要因素。
二、教学内容：
（一）详细介绍：荧光抗体技术概念、时间分辨荧光免疫试验、荧光偏振免疫试验。
（二）重点介绍：荧光的基本知识、间接免疫荧光试验。
（三）一般介绍：荧光免疫技术在医学检验中应用。
第九章
酶免疫试验
一、目的要求：
（一）掌握酶免疫试验的定义、分类，掌握均相酶免疫测定的种类和原理，掌握ELISA的原理、类型及技术要点，掌握酶免疫测定的应用。
（二）熟悉酶放大免疫试验技术、克隆酶供题免疫试验和酶联免疫斑点试验的原理。
（三）熟悉影响酶免疫试验的主要因素。
二、教学内容：
（一）详细介绍：酶免疫技术的分类；ELISA的原理和类型；ELISA的技术要点。
（二）重点介绍：酶联免疫斑点试验。
（三）一般介绍：均相酶免疫测定，酶免疫测定的应用。
第十章
化学发光免疫试验
一、目的要求：
(一) 掌握化学发光免疫试验的概念，掌握化学发光免疫测定的种类、原理及技术要点。
（二）熟悉化学发光免疫测定在医学检验中的应用，熟悉影响化学发光免疫试验的主要因素。
（三）了解有关发光基本知识。
二、教学内容：
（一）详细介绍：化学发光免疫试验的类型。
（二）重点介绍：化学发光免疫试验的概念，不同化学发光免疫测定方法学评价。
（三）一般介绍：有关发光的基本知识，化学发光免疫测定在医学检验中应用。
第十一章
固相膜免疫分析技术
一、目的要求：
（一）掌握固相膜免疫测定概念及胶体金免疫技术概念及技术类型。
（二）熟悉膜载体免疫测定的种类与原理。
（三）了解固相膜免疫试验的主要因素，固相膜免疫分析技术的临床应用。
二、教学内容：
（一）详细介绍：无。
（二）重点介绍：固相膜免疫测定概念、种类及原理，斑点酶免疫吸附试验，免疫印迹法。
（三）一般介绍：影响固相膜免疫试验的主要因素，固相膜免疫分析技术的临床应用。
第十二章
免疫组织化学技术
一、目的要求：
（一）掌握免疫组织化学技术定义，酶免疫组织化学技术。
（二）熟悉荧光免疫组织化学技术，免疫金（银）组织化学技术。
（三）了解免疫标记电镜技术，免疫组织化学技术的应用，影响免疫组织化学技术的主要因素。
二、教学内容：
（一）详细介绍：无。
（二）重点介绍：酶免疫组织化学技术，免疫组织化学技术要点、亲和组织化学技术。
（三）一般介绍：免疫标记电镜技术、免疫组织化学技术的应用。
第十三章
流式细胞分析技术
一、目的要求：
（一）掌握流式细胞仪定义、流式细胞仪分析及分选原理，流式细胞仪免疫分析的技术要求。
（二）熟悉流式细胞仪的数据显示与分析，熟悉流式细胞术的应用。
（三）了解影响流式细胞分析的主要因素。
二、教学内容：
（一）重点介绍：流式细胞仪分析及分选原理。
（二）详细介绍：流式细胞仪免疫分析的技术要求，流式细胞仪的数据显示与分析。
（三）一般介绍：流式细胞仪的实际应用，影响流式细胞分析的主要因素。
第十四章
临床免疫检验自动化分析
一、目的要求：
（一）掌握几类自动化免疫比浊分析的基本原理、抗原过量检测，化学发光免疫测定的种类、原理及技术要点，荧光免疫自动化分析仪器的基本原理、技术要点，酶联免疫测定的自动化分析。
（二）了解免疫自动化仪器的应用。
二、教学内容：
（一）重点介绍：自动化免疫比浊分析和自动化酶联免疫分析系统的基本原理及技术要点（其它几类仪器已在其它章节介绍的内容略讲）。
（二）一般介绍：免疫浊度分析的影响因素。
第十五章
免疫细胞标志和功能检测技术
一、目的要求：
（一）掌握外周血单个核细胞和淋巴细胞的分离方法及评价，淋巴细胞表面标志及其亚群分类，掌握淋巴细胞的功能检测。
（二）熟悉淋巴细胞的分离，淋巴细胞亚群的分离，熟悉抗原提呈细胞的表面标志，熟悉其他免疫细胞功能检测技术。
（三）了解免疫细胞表面标记和功能检测的临床应用。
二、教学内容：
（一）详细介绍：外周血单个核细胞、淋巴细胞的分离方法。
（二）重点介绍： T、B、NK细胞表面标志的检测，淋巴细胞的功能检测。
（三）一般介绍：淋巴细胞的分离，淋巴细胞亚群的分离，其他免疫细胞功能检测技术，免疫细胞检测的临床意义。
第十六章
细胞因子与黏附分子检测
一、目的要求：
（一）掌握细胞因子、粘附分子临床常用的测定方法。
（二）了解细胞因子与粘附分子测定的临床应用。
二、教学内容：
（一）详细介绍：无。
（二）重点介绍：细胞因子、粘附分子临床常用的测定方法。
（三）一般介绍：细胞因子和粘附分子测定的临床应用。
第十七章
免疫球蛋白检测
一、目的要求：
（一）掌握IgG、IgA、IgM测定方法、方法学评价及临床应用。
（二）熟悉免疫球蛋白的生物学功能，IgE、IgD的测定，异常免疫球蛋白的检测。熟悉血液IgG亚类测定及临床应用，尿液及脑脊液免疫球蛋白测定的方法及临床意义。
（三）了解冷球蛋白测定及临床意义。
二、教学内容：
（一）详细介绍：IgG、IgA、IgM测定方法、方法学评价及临床应用。
（二）重点介绍：IgE、IgD及异常免疫球蛋白的测定。
（三）一般介绍：免疫球蛋白的生物学功能、冷球蛋白的测定及意义。
第十八章
补体检测及补体参与的试验
一、目的要求：
（一）掌握补体总活性测定，单一补体成分的检测，
（二）熟悉补体的性质与活化途径，补体测定的应用。
（三）了解补体参与的试验的类型、原理、检测试剂。
二、教学内容：
（一）重点介绍：补体的活化途径、补体总活性及单一成分检测及其应用。
（二）一般介绍：补体参与的试验。
第十九章
生物素-亲合素系统及其在免疫检测技术中的应用
一、目的要求：
（一）掌握生物素-亲合素标记技术的应用。
（二）熟悉生物素与亲合素结合反应的特点。
（三）了解生物素、亲合素的生物学特性。
二、教学内容：
（一）详细介绍：无。
（二）重点介绍：生物素与亲合素结合反应的特点，生物素-亲合素系统在免疫检测技术中的应用。
（三）一般介绍：亲合素和链霉亲和素的特性。
第二十章
临床免疫检验的质量保证
一、目的要求：
（一）掌握免疫检验质量控制的概念，临床免疫学检验的技术特点，掌握分析中的质量保证。
（二）熟悉分析前的质量保证，分析后的质量保证。
二、教学内容：
（一）详细介绍：临床免疫学检验的技术特点。
（二）重点介绍：分析中的质量保证。
（三）一般介绍：分析前的质量保证，分析后的质量保证。
第二十一章
感染性疾病及其免疫检测
一、目的要求
(一) 掌握抗链球菌溶血素“O”测定方法及临床意义，病毒性肝炎血清标志物检测方法及临床意义，TORCH感染的检测方法及临床意义，HIV感染的检测方法和临床意义。
（二）熟悉细菌感染性疾病的非特异性标志物,梅毒螺旋体感染的常用检测项目及方法。
（三）了解细菌感染的其他检测方法，其它病毒感染的免疫学检测，其他性传播性疾病的免疫学检测方法，寄生虫感染的免疫学检测。
二、教学内容：
（一）详细介绍：肝炎病毒感染的免疫学检验方法及意义。
（二）重点介绍：抗链球菌溶血素“O”测定方法及临床意义、TORCH感染的检测方法及临床意义、HIV感染的检测方法和临床意义。
（三）一般介绍：细菌感染的其他检测方法、其它病毒感染的免疫学检测、其他病原体感染的免疫学检测、寄生虫感染的免疫学检测。
第二十二章
超敏反应性疾病及其免疫检测
一、目的要求：
（一）掌握超敏反应的概念及分型，四型超敏反应的发病机制和主要特点，血清IgE测定方法及临床意义，循环免疫复合物的检测方法及原理。
（二）熟悉循环免疫复合物的检测、抗血细胞抗体的检测、IgG4的检测。
（三）了解四型超敏反应的常见疾病，皮肤试验的方法、结果判定及分析、评价，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞技术方法和临床意义。
二、教学内容:
（一）详细介绍：变态反应的类型及发生机制。
（二）重点介绍：血清IgE的检测、免疫复合物及抗血细胞抗体的检测。
（三）一般介绍：自身抗体的检测，皮肤试验，激发试验。
第二十三章
自身免疫性疾病及其免疫检测
一、目的要求：
（一）掌握自身免疫病的概念，常见自身抗体检验及临床意义。
（二）熟悉自身抗体检测的常用方法及检测流程。
（三）了解自身免疫病分类及常见疾病的特征，自身免疫性疾病相关的其他检验项目及临床意义。
二、教学内容：
（一）详细介绍：常见自身抗体检验及临床意义。
（二）重点介绍：常见自身免疫性疾病简介，自身抗体检测的常用方法及检测流程。
（三）一般介绍：自身免疫性疾病相关的其他检验项目及临床意义。
第二十四章
免疫增殖性疾病及其免疫检测
一、目的要求：
（一）掌握免疫增殖病的概念，常见的免疫球蛋白增多病（重点多发性骨髓瘤）的临床免疫学特征，免疫增殖性疾病常用检验项目及临床意义。
（二）熟悉免疫增殖性疾病的免疫损伤机制，异常免疫球蛋白的检测方法及应用原则。
（三）了解免疫增殖病的分类。
二、教学内容:
（一）详细介绍：多发性骨髓瘤的临床免疫学特征，免疫增殖性疾病常用检验项目及临床意义。
（二）重点介绍：异常免疫球蛋白的检测方法及应用原则。
（三）一般介绍：免疫增殖病的分类，免疫增殖性疾病的免疫损伤机制。
第二十五章
免疫缺陷病病及其免疫检测
一、目的要求:
（一）掌握免疫缺陷病的概念，常见免疫缺陷病的发生机制，免疫缺陷病常用检验项目，AIDS的检测。
（二）熟悉AIDS的发病机制及免疫学特征。
（三）了解免疫缺陷病的分类和临床表现。
二、教学内容:
（一）详细介绍：免疫缺陷病常用检验项目。
（二）重点介绍：免疫缺陷病的发病机制、AIDS的发病机制及免疫学特征、AIDS的检测。
（三）一般介绍：免疫缺陷病的分类和临床表现。
第二十六章
肿瘤免疫及其免疫检测
一、目的要求:
（一）掌握肿瘤抗原的定义、分类，肿瘤标志物定义和类型，常见肿瘤标志物的检测方法和临床意义。
（二）熟悉肿瘤标志物的检测与临床应用，抗肿瘤免疫效应的机制。
（三）了解肿瘤患者免疫功能功能检测。
二、教学内容:
（一）详细介绍：常见肿瘤标志物的检验。
（二）重点介绍：肿瘤抗原，肿瘤标志物的检测与临床应用。
（三）一般介绍：机体抗肿瘤免疫效应的机制。
第二十七章
移植免疫及其免疫检测
一、目的要求:
(一) 掌握器官移植的概念及分类，引起排斥反应的靶抗原，移植排斥反应的类型及发生机制，组织配型的方法、原理。
(二) 熟悉排斥反应的免疫监测，常用免疫抑制剂及其血药浓度监测。
（三）了解常见的组织或器官移植。
二、教学内容:
（一）详细介绍：排斥反应的种类及发生机制。
（二）重点介绍：器官移植前的组织配型与应用。
（三）一般介绍：排斥反应的免疫监测。
第二十八章
心血管疾病及其免疫检测
一、目的要求:
(一) 掌握心血管疾病免疫检测。
(二) 熟悉常用心血管疾病血液药物浓度的免疫监测。
（三）了解常见心血管疾病简介。
二、教学内容:
（一）详细介绍：无。
（二）重点介绍：心血管疾病免疫检测。
（三）一般介绍：常用心血管疾病血液药物浓度的免疫监测。
第二十九章
生殖免疫及其免疫检测
一、目的要求:
(一) 掌握生殖相关免疫检验项目；掌握支原体、衣原体的检测；掌握生殖系肿瘤的免疫学检测；掌握生殖系内分泌功能的免疫学检测。
(二) 熟悉性激素与免疫的关系。
（三）了解妊娠与免疫机制、自然流产与免疫的机制。
二、教学内容:
（一）详细介绍：无。
（二）重点介绍：常用生殖相关免疫检验项目及其检测方法和临床意义。
（三）一般介绍：生殖免疫及其免疫检测概述。
