口腔医学
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  • 口腔修复学
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    第一章  绪论

    A型题】

    1:口腔修复的基本治疗手段是(   )

    A.充填        B.手术      C.制作修复体      D.对因治疗    E.对症处理

    【简答题】

    1.简述口腔修复体应该达到的质量总体要求。

    2.口腔修复学常有哪些临床修复内容?

    【参考答案】

    1C

    第二章  临床接诊

    A型题】

    1.牙合关系检查不包括(    )

    A. 牙合干扰检查     B.息止牙合位检查   C.下牙弓形态检查  

    D.正中牙合位检查    E.侧方运动

    2.下列说法错误的是(    )。

    A.口内余留残根不可轻易拔除,需要拍摄X片,观察有无保留价值。尽量保留残根,行RCT后行桩冠或覆盖义齿修复

    B.根分叉受累Ⅱ度及以上的牙,如果X片上骨吸收比较明显,则可以考虑拔除后修复

    C.如果重度伸长牙已经咬到对颌失牙区粘膜,修复前必须对它进行调磨,必要时可以在根管治疗后截断伸长牙,以利于修复体有足够空间和强度

    D.选磨不均匀磨耗牙时,一般需要将尖锐边缘磨低磨圆钝,以防引起食物嵌塞和牙周组织创伤

    E.如果牙缺失后长期未修复造成缺隙两侧牙倾斜移位,可以使用牙少量移动的矫正技术将相关牙矫正到正常位置后再修复。这样可以保存尽量多的牙体组织,改善修复预后

    3.义齿修复前常进行牙槽骨修整的部位,不包括(    )。

    A.拔牙创部位    B.下颌双尖牙舌侧    C.上颌唇侧     D.磨牙后垫    E.上颌结节

    4.修复前口腔软组织的处理,不包括(    )。

    A.唇颊系带矫正术      B.瘢痕或松软组织切除术

    C.前庭沟加深术        D.松软牙槽脊切除术       E.咀嚼肌功能训练

    5.有关前庭沟加深术的说法中,错误的是(    )。

    A.可以增强义齿的稳定性和固位力      B.可以增加牙槽脊的相对高度

    C.可以增加义齿基托的伸展范围

    D.改变粘膜及肌肉的附丽位置(在上领位置下移,在下颁位置上移)

    E.可以扩大基托接触面积

    [简答题】

    1.修复前理想的口腔组织条件是什么?

    2.牙槽嵴修整术的适应证是什么?

    【参考答案】

     1.C 2.B 3.D 4.E 5.D  

    第三章  牙体缺损的修复

    A型题】

    1. 下列哪种情况可用嵌体修复(    )

    A.青少年恒牙     B.牙牙合面缺损范围小而且表浅

    C.牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良者

    D.心理素质不良的患者     E.因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重而需要修复的牙

    2. 烤瓷合金的膨胀系数(金α)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷α)的关系是(   )。

    A.金(α)〈瓷(α)      B.金(α)〉瓷(α)      C.金(α)=密(α)

    D.金(α)≦瓷(α)      E.以上说法都不对

    3. 钉洞固位形的直径一般为(    )。

    A. 0.5mm      B.1mm    C. 1.5mm    D. 2mm    E. 2.5mm

    4. 有关钉洞固位形的说法中错误的是(    )。

    A.固位钉可分为粘固式、螺纹式、楔人式      B.固位钉的直径约为1mm

    C.固位力的大小主要取决于钉洞的个数        D.钉洞可位于死髓后牙的牙尖上

    E.位于牙本质上

    5.下列关于嵌体洞斜面的描述哪项是错误的(    )。

    A.增加密合度     B.去除洞缘无基轴     C.防止粘结剂被唾液溶解

    D.位于牙本质内   E.位于牙釉质内

    6. 有关钉洞固位形的说法中错误的是(    )

    A.钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度    B.死髓牙的钉洞可适当加深.

    C.可置于前牙的舌面窝近舌隆突处          D.钉洞的深度一般为2mm

    E.位于釉质内

    7.前牙3/4冠的邻面沟应该位于(    )。

    A.邻面片切面的唇1/3      B.邻面片切面的中1/3      C.邻面片切面的舌1/3

    D.邻面片切面的唇中1/3交界处     E.邻面片切面的舌中1/3交界处

    8.如果前牙3/4冠需要设计钉洞固位形,宜将钉洞设计在(    )。

    A.舌隆突上      B.切缘      C.舌窝与近隆突处

    D.切缘与近远中边缘交界处    E.以上说法都不对

    9. 下列哪项不是影响全冠固位的因素(    )。

    A.牙冠牙合龈距    B.材料强度   C.牙体缺损情况   D.牙冠颊舌径   E.旋转半径的大小

    10.龈下边缘的主要缺点是(    )。

    A.易导致牙龈退缩    B.固位不好    C.不够美观    D.边缘不密合    E.以上都不是

    11.与全冠咬合面形态设计无关的因素是(    )。

    A.固位因素  B.抗力因素   C.牙周情况   D.邻牙牙合面形态   E.对牙合牙合面形态

    12.关于全冠修复牙合面要求的说法中,错误的是(    )。

    A.恢复原有大小形态    B.应与邻牙牙合面形态协调

    C.应与对牙合牙合面形态协调    D.使牙合力沿牙长轴方向传导    E.无早接触

    13.下列情况不适应进行烤瓷熔附金属全冠修复的是(    )。

    A.龋洞或牙体缺损较大而无法充填治疗者  B.前牙错位、扭转而不宜或不能作正畸治疗者

    C.需要作烤瓷桥固位体的基牙            D.恒牙尚未发育完全的青少年

    E.氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形牙、釉质发育不全等

    14.选择托盘时,托盘内面和组织间应该有(    )mm的间隙。

    A.2     B.3~4     C.4~5    D.5~6     E.6~8

    15.下列说法中,错误的是(    )。

    A.灌注模型时,要使用振荡器或者用手振荡,以减少灌注模型时的气泡

    B.分段灌注时应等到超硬石膏凝固以后再灌注普通石膏,以防普通石膏流入模型表面,影响修复体制作工作面的强度

    C.调拌时如果发现模型材料水粉比例不当,不能够中途加水或者粉剂,而应该弃去材料,重新调拌

    D.灌注模型时可以在孤立牙部位插入竹签或者金属钉,加强其强度,以防孤立牙折断

    E.分段灌注法可以节约材料,降低成本

    16.塑料全冠最常用于(    )。

    A.前牙永久修复    B.后牙永久修复    C.美齿修复

    D.暂时性修复      E.固定桥固位体

    17.对于固位力差, 牙合力大的患牙进行铸造金属全冠修复,可做下列哪种处理(    )。

    A.使用高强度的树脂类粘结剂     B.全冠粘结前粘结面做喷砂,电解蚀刻处理

    C.全冠粘结前粘结面做粗化处理      D.应用活化剂      E.以上说法全都正确

    18.全冠邻面牙体预备应达到的要求是(    )。

    A.消除患牙邻面的倒凹     B.与邻牙完全分离     C.形成协调的戴入道

    D.预备出全冠修复材料所需要的邻面间隙     E.以上说法全都正确

    19.铸造金属全冠牙合面预备的间隙一般要求为(    )。

    A.0.2~0.3mm     B.0.3~0.5mm     C.0.5~1.Omm     D.1.O~1.5mm    E.以上都不正确

    20.与全冠咬合面形态设计无关的因素是(    )

    A.固位因素     B.抗力因素    C.牙周情况    

    D.邻牙牙合面形态    E.对牙合牙合面形态

    21.下列有关全冠牙体制备要求的说法中错误的是(    )。

    A.两邻面应近于平行     B.无倒凹,最大周径降至龈缘     C.轴线角应清楚分明呈直角

    D.牙合.缘、轴角、轴面均应磨光      E.龈缘线相连应一致

    22.下列情况不适宜进行铸造金属全冠修复的是(    )

    A.后牙牙体严重缺损,固位形、抗力形较差者

    B.活动义齿的基牙缺损需要保护,改形者

    C.龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损的后牙

    D.汞合金充填后与对牙合牙、邻牙存在异种金属微电流剌激作用引起症状者

    E.美观要求较高的患者

    23.下列哪项不是进行桩冠修复的必要前提(    )。

    A.患牙经过完善的根管治疗        B.尖周无炎症或炎症已经完全控制

    C.牙冠缺损至龈下    D.无骨质吸收或骨质吸收不超过根长1/3    E.骨吸收稳定者

    24.桩冠长度要求为(    )。

    A.牙体长度的1/4~1/3      B.牙根长度的1/2-1/3      C.牙体长度的2/3~3/4

    D.牙根长度的2/3~3/4      E.都不正确

    25.关于铸造桩的说法中,错误的是(    )。

    A.根尖封闭材料不少于4mm         B.保证桩的长度不小于临床牙冠的长度

    C.保证桩处于牙槽骨内的长度大于根处在牙槽骨内长度的2/3

    D.桩的直径一般不能够超过根径的1/3     E.保证使用的铸造金属有较好的强度

    26.下列方法不能增强桩冠固位的是(    )。

    A.在不破坏牙胶封闭的前提下尽可能延长桩冠

    B.尽可能多保存残留牙冠组织         C.根管口预备出一个小肩台

    D.尽量使用铸造冠桩                 E.尽量使用成品冠桩

    27.关于桩冠外形描述正确的是(    )。

    A.外形呈圆柱状      B.横径为根径的1/2      C.于根管壁不宜太密合,以利于就位

    D.与根部外形一致    E.横径为圆形

    28.活髓牙或急性牙髓炎尚未累及根尖周者,根管治疗后桩冠修复的最早时间是(    )

    A.3天     B.一周     C.两周     D.三周     E.以上都不是制

    29.外伤性牙折伴牙周膜挤伤或撕裂伤者,根管治疗后最早桩冠修复的时间是(    )

    A.治疗后第一天      B.3天     C.一周      D.两周     E.四周后

    30.下列情况不适宜作桩核冠修复的是(    )。

    A.残根根面达龈下,牙周健康,而剩余牙根有足够长度

    B.错位、扭转牙没有条件作正畸治疗或非正畸适应证者

    C.畸形牙直接牙体预备固位形不良者

    D.牙槽骨吸收达到根尖1/3的残根

    E.牙槽骨内残根的根长和根径能够满足支持与固位,经过冠延长术或牵引术后可暴露出断根面者

    【名词解释】

    1.固位                        2.约束                 3.约束力

    4.洞斜面                      5.高嵌体               6. 蜡型

    7. 牙体预备                   8. 铸造金属全冠         9.粘结            

    10.牙体缺损

    【简答题】

    1.牙体预备的原则是什么?

    2.对于咬合异常的情况,牙体预备时应如何完成?

    3.高嵌体的适应证及优缺点何在?

    4.嵌体冠的蜡型要求是什么?

    5.试简述牙体预备的基本要求。

    6.试述前牙牙折的修复治疗方法

    7.简述PFM全冠颈缘设计时不同颈环的适应证及其要求。

    8.铸造金属全冠完成以后在口内试戴以前应作哪些处理?

    9.简述影响桩冠固位有关因素。

    10.试简述加强桩冠固位的方法。

    【病例分析】

    1.患者张某,男,32岁,一天前因外伤致上前牙脱落、折断,求治。口腔检查见 1︱脱落缺失,牙槽窝内有血凝块。︱1牙冠齐龈缘横折,露髓,叩(+),松(-),X线片未见明显异常。其余牙齿亦未见明显异常。

    该患者就诊时向你咨询,他的牙齿有哪些方法可以治疗?该如何治疗?请你向患者简要说明其可选择的治疗方案和治疗过程。

    2.某患者,男性,27岁,因外伤致1│1冠折,1│冠1∕3横断,未露髓,│1冠1∕2折断露髓,试制定修复计划,并试述1│修复过程中牙体预备的步骤。

    【参考答案】

     DECBD EDABA DADBB DEECD CECDC EDACB

     

    第四章    牙列缺损的固定义齿修复

    A型题】

    1.临床上哪项是衡量一个牙是否为良好基牙的重要指标(    )

    A.牙根长度    B.牙根数目    C.牙根分叉度    D.牙周膜面积    E.牙槽骨的密度

    2.下面哪项是固定桥最重要的支持基础(    )。

    A.牙周膜    B.牙槽骨    C.粘膜    D.牙龈    E.牙根

    3.上颌牙列中牙周膜面积最大的是(    )。

    A.尖牙    B.第一前磨牙    C.第二前磨牙    D.第一磨牙    E.第二磨牙

    4.有关双端固定桥说法错误的是(    )。

    A.将单个牙的生理性运动转换成整体运动

    B.两端基牙承担的合力比较均匀     C.两端基牙的牙周膜均受到牵引力

    D.桥的一端受垂直向外力时,旋转中心位于该侧基牙的根中1 /3交界处

    E.桥体合面受均匀垂直向外力时,两端基牙的根尖部均受到压应力

    5.有关固定桥表面的应力分析说法错误的是(    )

    A.基牙牙周的支持力强,则桥体表面的应力大

    B.桥体的长度是影响固定桥应变最重要的因素

    C.材料的弹性模量会影响应变的大小

    D.后牙固定桥的表面应力小于前牙桥

    E.连接体厚度增加能显著减低连接体区的剪应力

    6.双端固定桥受颊舌向力时,有关基牙运动方式的错误说法是(    )。

    A.基牙固位力较差一端易引起松动和脱落

    B.固位良好时,可能损伤条件较差一端基牙的牙周组织

    C.两基牙受第二类杠杆作用     D.两基牙会产生旋转运动

    E.均衡受力时,支点线位于两基牙根尖1/3与中1/3交界的连线上

    7.有关桥基牙支持作用的说法错误的是(    )。

    A.多根牙的支持力好       B.冠根比不得小于1:1     C.根尖部弯曲者支持作用差

    D.牙周膜面积越大,支持力就越大     E.粗壮牙根支持力好

    8.Ante提出应该(    )。

    A.以缺失牙数决定基牙数目      B.以牙周膜面积决定基牙数目

    C.以合力比值决定基牙数目      D.以缺牙位置决定基牙数目

    E.以基牙形态决定基牙数目

    9.Nelson提出应该(    )。

    A.以缺失牙数决定基牙数目      B.以牙周膜面积决定基牙数目

    C.以合力比值决定基牙数目     D.以缺牙位置决定基牙数目

    E.以基牙形态决定基牙数目

    10.若上颌侧切牙缺牙间隙小,而尖牙牙根长大,且牙体切角缺损,下颌对领牙为局部义齿,此时最好的设计是(    )。

    A.种植义齿    B.活动义齿    C.双端固定桥    D.单端固定桥    E.粘结桥

    11.第二双尖牙缺失,若第一双尖牙牙根有轻度吸收,最佳的固定桥设计是(    )。

    A增加第二磨牙作基牙     B.增加尖牙作基牙     C.减少桥体所受牙合

    D.缺隙近中为可动连接体      E.第一双尖牙作桩冠处理

    12.如果一成年人中切牙唇向倾斜,则以中切牙为基牙的固定桥设计时应采用(    )。

    A.单端桥     B.半固定桥     C.中切牙根充填后桩核修复    D.正畸    E.套筒冠.

    13.有关接触式桥体的说法不正确的是(    )。

    A.有利于美观和发音        B.部分牙合力可传至牙槽嵴

    C.对牙槽嵴粘膜有生理性按摩作用    D.自洁性较差    E.临床最常采用

    14.有关固定桥桥体轴面的设计中应注意(    )。

    A.唇颊侧颈缘线的位置与邻牙协调

    B.可通过唇面的形态调整以达到与邻牙视觉上的协调

    C.舌侧邻间隙应扩大    D.轴面突度有利于自洁   E.唇颊舌侧的邻间隙应与同名牙一致

    15.多基牙长桥,最好的取得共同就位道的方法是(    )。

    A.口内观察基牙形态位置    B.取研究模型,在观测仪上观察分析,设计确定就位道

    C.每个牙按照各自单冠预备要求预备    D.以上方法均可    E.以上都不对

    16.以下不是固定桥松动脱落的原因的是(    )。

    A.患者过早使用该牙咀嚼

    B.基牙负荷过大,引起牙周组织损伤,牙槽骨吸收,基牙松动。

    C.基牙固位形太差,如轴面内聚过大等      D.烤瓷牙与邻牙触点不正确

    E.继发龋坏导致基牙牙冠组织软化缺损

    17.固定桥金属底冠翘动的原因不可能为(    )。

    A.与邻牙触点太紧    B.制作中发生变形或者损伤石膏模型

    C.备牙时聚合度太大    D.尚未完全就位    E二取模后印模在灌模前放置过久

    18.试戴固定义齿时检查触点的最好方法是(    )。

    A.摄X片观察    B.试带以后调改    C.咬合纸检查触点

    D.牙线检查相邻牙的接触关系     E.探针探寻相邻牙接触情况

    19.对年轻患者考虑行固定桥修复,如果基牙倾斜度大,首选处理方法为(    )。

    A.改变义齿设计方案     B.根管治疗以后磨牙

    C.拔除倾斜牙后利用其邻牙为基牙     D.正畸矫正该牙后固定义齿修复

    E.采用单端固定桥方式设计

    20.固定义齿戴牙以后基牙疼痛,原因不可能是(    )。

    A.咬合力太大     B.底层冠和基牙不密合    C.固位体边缘设计为90度肩台

    D.基牙和邻牙接触太紧      E.基牙支持力不足

    21.固定桥粘固后很快出现咬合时疼痛,首先要检查的是(    )。

    A.有无粘固剂未去尽    B.有无咬合高点    C.牙槽骨是否破坏

    D.触点情况            E.牙髓情况

    22.决定固定义齿修复中基牙数目的因素中错误的是(    )。

    A.基牙牙槽骨情况      B.基牙的牙周膜面积      C.缺隙区的长度

    D.咬合力大小          E.牙槽峪的丰满程度

    23.选择基牙时,其倾斜度最大限度是(    )。

    A.20度     B.25 度      C.30度    D.40度     E.45度

    24.固定桥金属基底试戴时如果与基牙不密合而出现翘动,则处理办法为(    )。

    A.调改金属基底桥架以后继续下一步制作

    B.磨改金属基底桥架边缘后继续下一步制作

    C.重新取模制作金属基底桥架

    D.继续制作,日后用粘固剂填充牙体组织与固定桥金属基底桥架之间不密合的部位

    E.调改基牙牙体形态后继续下一步制作

    【名词解释】

    1.排龈技术                    2.半固定桥               3.基牙

    4.接触式桥体                  5.共同就位道             6.双端固定桥

    7.肩领                        8.牙周潜力               9.比色

    10.桥体                      11.固定连接体            12.牙列缺损

    【简答题】

    1.金属烤瓷桥基牙牙体预备时如何协调各基牙关系?

    2.固定义齿修复以后出现龈炎,其原因以及相应处理方法是什么?

    3.固定义齿桥体和固位体金属基底蜡型的要求是什么?

    4.固定义齿戴牙以后出现基牙疼痛,其原因和处理方法是什么?

    5.固定义齿戴牙以后出现固定桥松动,其原因是什么?

    6.固定桥金属基底桥架口内试戴应着重观察什么?

    7.暂时冠桥的维持与稳定作用主要体现在什么地方?

    8.简述残根、残冠在固定桥修复中的利用。

    【病例分析】

    1. 某患者,女性,35岁,6(——)|(——)因龋病多年,根分叉破坏严重拔除3月余,现要求行固定修复,检查情况如下: 5(——)|(——)牙冠牙合龈径短, 7(——)|(——)近中倾斜, 57(——)|(——)牙冠完整。缺牙区牙槽嵴情况可,牙周情况好,牙合龈径可。试制定修复计划。

    2. 某患者戴用固定桥一段时间后出现固定体、桥体出现牙龈红肿,刷牙时有牙龈出血。试分析原因及作出相应处理。

    【参考答案】

    DADDA CCBCD BCDEB DCDDC BECC

        

    第五章    牙列缺损的可摘局部义齿修复

    A型题】

    1.可摘局部义齿中有传导牙合力作用的包括以下部件,除了(    )

    A.人工牙    B.基托    C.大、小连接体    D.卡环体    E卡臂尖

    2.不属于可摘局部义齿的部件是(    )。

    A.间接固位体    B.直接固位体    C.桥体    D. I杆    E.邻面板

    3.可摘局部义齿中不起稳定作用的部分是(    )

    A.基托   B.人工牙   C.间接固位体   D.连接体    E.以上部分都起稳定作用

    4.解剖式人工牙的牙尖斜度是(    )。

    A.0     B.15     C.5     D.30     E.40

    5.对牙槽嵴损伤最小的人工牙是下列哪种(    )。

    A.解剖式瓷牙       B.半解剖式瓷牙       C.解剖式塑料牙

    D.半解剖式塑料牙       E.非解剖式塑料牙

    6.下列哪条不属于可摘局部义齿基托的主要作用(    )。

    A.传导、分散牙合      B.连接义齿各部分,形成功能整体

    C.修复缺损的软硬组织      D.提供义齿的主要固位作用     E.间接固位

    7.下列关于可摘局部义齿基托的叙述,你认为哪项是错误的(    )。

    A.在保证义齿固位与稳定的前提下,基托应尽量减小,提供舒适性。

    B.基托的磨光面应设计为凹面,有助于义齿的固位与稳定

    C.舌腭侧基托的边缘应进入天然牙舌腭侧倒凹,以利于义齿的固位

    D.基托组织面应对牙槽嵴硬区和骨突等地方进行缓冲,以免牙龈组织受压疼痛

    E.整铸支架义齿的基托厚度一般为0.5 mm,塑料基托厚度一般为2 mm

    8.不属于可摘局部义齿不稳定现象的表现是(    )。

    A.义齿游离端翘起    B.义齿脱落    C.义齿下沉     D.义齿摆动     E.义齿旋转

    9.关于可摘义齿卡环的设计,正确的是(    )

    A.基牙冠短,外形不利于固位,可增加卡环数目

    B.主要基牙健康情况差,可增加卡环数目

    C.缺失间隙多,可增加卡环数目      D一般来说,卡环数不超过四个     E.A,B,D

    10.关于支点线的定义,正确的是(    )。

    A.牙之间的连线     B.卡环之间的连线     C.固位体之间的连线

    D.支托之间的连线      E.两个主要基牙上直接固位体牙合支托的连线

    11.下列与大连接体有关的叙述错误的是(    )。

    A.大连接体将义齿的各部分连接形成一个整体

    B.大连接体有传递和分散牙合力的作用

    C.大连接体主要有腭杆、舌杆、腭板、舌板、唇杆等

    D.为保证边缘封闭性,大连接体边缘应和龈缘紧密接触

    E.连接杆的长度增加,弹性增加,应增加连接杆厚度

    12.关于小连接体的叙述错误的是(    )。

    A.小连接体的作用是把卡环、支托等部件与大连接体相连接

    B.小连接体应该垂直通过基牙的龈缘和大连接体连接

    C.小连接体向固位体方向连接时,应该进人基牙的倒凹区,以提供固位体足够的固位力

    D.小连接体通过龈缘时,应稍离开龈缘

    E.小连接体通过龈缘时,应尽量避免设计在天然牙的中份,以免影响舌的运动

    13.下列与舌杆有关的叙述错误的是(    )。

    A.舌杆剖面呈半梨形,上缘薄下缘圆钝      B.舌杆上缘与龈缘平齐

    C.斜坡形舌侧牙槽嵴,舌杆离开粘膜少许    D.垂直形舌侧牙槽嵴,舌杆与粘膜轻接触

    E.倒凹形舌侧牙槽嵴,舌杆应尽量设计在倒凹以上

    14.一患者缺牙652   123678,请问属于哪类缺失(    )

    A.肯氏第一类第一亚类     B.肯氏第二类第二亚类    C.肯氏第二类第三亚类

    D.肯氏第三类第二亚类     E.肯氏第四类第二亚类

    15.根据Kennedy分类法,上颌8765⊥246缺失属于(    )

    A.第一类第二亚类     B.第一类第三亚类     C.第二类第二亚类

    D.第二类第三亚类     E.第三类第三亚类

    16.根据牙列缺损的Kennedy分类法,876321 1234678  缺失属于(    )

    A第一类第二亚类    B.第一类第一亚类      C.第二类第一亚类

    D.第四类第二亚类    E.第四类

    17.根据Kennedy分类法8721 1278 缺失属于(    )

    A.第一类第一亚类       B.第二类第一亚类      C.第二类第二亚类

    D,第三类第二亚类       E.第四类第二亚类

    18.下列关于可摘局部义齿设计的要求,哪项是错误的(    )

    A.采用分散牙合力设计,减轻基牙和支持组织的负荷

    B.游离缺失的病例,必须采用双侧设计    C.尽量少磨除牙体组织

    D对孤立牙和错位牙应采取保护性措施    E.设计合理的卡环类型,避免使用过多的卡环

    19.下列关于卡环固位臂与固位力的叙述,你认为哪项是错误的(    )

    A.粗卡环臂提供的固位力较细卡环臂提供的固位力大

    B.铸造的半圆形卡环臂纵向固位力较弯制的锻丝卡环纵向固位力强

    C.卡环臂越长固位力越大

    D.卡环材料的刚度越大,固位力越大

    E.刚度相同的材料,弹性限度大的固位力越大

    20.制锁角是指(    )。

    A.倒凹区牙面与基牙长轴之间的的夹角       B.义齿就位道与基牙长轴之间的夹角

    C.倒凹区牙面与义齿就位道之间的夹角       D.义齿就位道与脱位道之间的夹角

    E.义齿就位道与模型观测器分析杆的夹角

    21.一般情况下,可摘局部义齿固位体的数目应(    )。

    A.尽可能多     B. 4-6个    C. 2-4     D. 1-2个    E.尽可能少

    22.下列关于可摘局部义齿支持形式的叙述,错误的是(    )。

    A.牙支持式义齿的牙合力主要由天然牙承担

    B.牙支持式义齿适用于缺牙数量少,缺牙间隙小,缺隙两端均有可利用的健康基牙

    C.设计粘膜支持式义齿时,应尽量多设计牙合支托,以减轻粘膜的负担

    D.混合支持式义齿的牙合力由天然牙和基托下的粘膜、牙槽骨共同承担

    E.肯氏第一类和第二类缺失,常常采用混合支持式义齿设计

    23.粘膜支持式义齿(    )。

    A. 牙合力通过卡环传导到基牙上       B. 牙合力通过牙合支托传导到基牙上

    C. 牙合力通过牙合支托传导到粘膜和牙槽骨上

    D. 牙合力通过基托传导到基牙上       E. 牙合力通过基托传导到粘膜和牙槽骨上

    24.在进行可摘局部义齿修复前,首先应了解(    )。

    A.缺牙的部位和数目     B.缺牙区牙槽嵴状况      C.患者的全身状况

    D.口内余留牙情况       E.下颌运动是否异常

    25.下列哪项不是可摘局部义齿修复前口腔检查必需的(    )。

    A.缺牙的部位    B.剩余牙槽嵴的情况     C.旧义齿    

    D.口腔粘膜及唾液     E.曲面断层X线片

    26.  6缺失,   7向缺隙侧轻度倾斜,5  远中面无倒凹,拟行活动义齿修复,

     

    为取得就位道,最佳的方法是(    )。

    A.拔除倾斜牙     B.正崎治疗     C.少量调磨7近中倒凹

    D.设计RPI卡环   E.以上都不是

    27.321  123缺失,缺牙区牙槽嵴唇侧有倒凹,拟行可摘局部义齿修复,观测仪

     

    上模型的倾斜方向应该是(    )。

    A.向前倾斜     B.向后倾斜    C.向左倾斜    D.向右倾斜    E.不倾斜

    28.取印模时,被动肌功能修整方法是(    )。

    A.轻拉唇颊部,在上颌向前向下,下颌向前向上

    B.轻拉唇颊部,在上颌向后向下,下颌向后向上

    C.轻拉唇颊部,在上颌向前向上,下颌向前向下

    D.轻拉唇颊部,在上颌向后向上,下颌向后向

    E.嘱患者轻轻活动唇颊部,并作吞咽、伸舌等动作

    29.前牙唇侧无基托的可摘局部义齿蜡型装盒方法最好是采用(    )。

    A.整装法   B.分装法   C.混装法    D.以上三种方法均可以

    E.以上三种方法均不可以

    30.关于整装法下列叙述不正确的是(    )。

    A.模型支架,人工牙的唇颊面均包埋在下层型盒    B.人工牙易移位

    C.卡环不易移位     D.适用于前牙唇侧基托的可摘局部义齿

    E.咬牙合关系稳定

    【名词解释】

    1.支托                     2.卡环                    3.基托

    4.观测线                   5.粘膜支持式义齿          6.舌杆

    7.RPI                      8.对半卡环                9.联合卡环

    10.隙卡                   11.可摘局部义齿           12.解剖式人工牙

    【简答题】

    1.简述可摘局部义齿基托的最大伸展范围。

    2.简述可摘局部义齿固位体应该具备的条件。

    3.简述可摘局部义齿观测线的类型及其特点。

    4.简述可摘局部义齿RPI卡环的特点。

    5.简述隙卡沟的牙体预备要点。

    6.简述可摘局部义齿初戴时的注意事项。

    7.简述整铸支架式可摘局部义齿发生就位困难或翘动的原因。

    8.简述可摘局部义齿就位后应检查的内容。

    9.简述可摘局部义齿戴人后软组织疼痛的原因及处理方法。

    10.试述防止可摘局部义齿游离鞍基下沉的方法。

    【病例分析】

    1.患者李某,女,53岁,因多个上后牙缺失求治,要求镶牙。口腔检查见86678缺失,缺牙区牙槽嵴中等丰满,粘膜无红肿,其余牙齿未见明显异常。

    若拟用可摘局部义齿修复该患者的缺失牙,请在下图中绘出你认为最为合理的设计方案,并用文字作简要说明

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    2.某患者,女性,55岁,7-5  5-7   缺失,铸造可摘局部义齿修复后,在咀嚼食物过程中有松脱、旋转等现象,根据所学知识,说明其可能原因,并简要说明解决办法

    【参考答案】

     ECBDE DCBEE DCBBD BABCD CCECE CBAAB

     

    第七章 牙列缺失的全口义齿修复

    A型题】

    1.切牙乳突是排列上中切牙的解剖标志,是因为(    )。

    A.切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系

    B.切牙乳突位于上颌腭中缝的前端

    C.切牙乳突下方为切牙孔,排牙时要防止此处压迫

    D.切牙乳突的位置变化较小

    E.两个上中切牙的交界线应以切牙乳突为准

    2.下颌义齿基托需要缓冲的地方有(    )。

    A.颊侧翼缘区    B. P切迹    C.下颌舌骨峪    D.磨牙后垫    E.舌侧翼缘区

    3.以下哪个区域应列为缓冲区(    )。

    A.切牙乳突区   B.磨牙后垫区    C.后堤区    D.牙槽嵴顶    E.颊棚区

    4.全口义齿的哪一面与唇颊肌作用关系最密切(    )。

    A.组织面     B.磨光面     C.咬合面     D. 牙合平面    E.吸附面

    5.全口义齿的固位是指(    )。

    A.吃东西时义齿不掉     B.打哈欠时义齿不掉    C.从口内取下义齿时有阻力

    D.说话时义齿不掉       E.吐痰时义齿不掉

    6.大气压力的产生与哪项关系最密切(    )。

    A.基托面积大小   B.牙槽嵴高低    C.边缘封闭好坏    D.后堤区宽窄    E.粘膜厚薄

    7.吸附力与哪项因素最有关(    )。

    A.义齿基托组织面与粘膜接触的密合程度       B.唾液的质和量     

    C.是否用软衬材料      D.是否戴过旧义齿     E.基托的厚薄程度、

    8.不是合理的排牙的是(    )。    

    A.人工牙排在唇颊肌向内的力和舌肌向外的力大体相等的部位

    B.人工牙尽可能排在牙槽嵴顶上

    C.按一定规律排列,形成合适的补偿曲线,横牙合曲线

    D.有牙合平衡      E.完全根据患者的要求排牙

    9.全口义齿的前牙要排列成浅覆牙合、浅覆盖,是因为(    )

    A.美观    B.排牙方便    C.易于取得前伸牙合平衡    

    D.发音清晰     E.天然牙就是浅覆牙合、浅覆盖

    10.全口义齿试戴时,发现(    )肯定需要重作。

    A.恶心    B.中线不对    C.垂直距离过高    D.发音不清    E.牙色不协调

    11.全口义齿的缓冲区不包括(    )。

    A.切牙乳突区    B.下颌舌骨嵴区    C.翼上颌切迹    D.上颌硬区    E.颧突区

    12.全口义齿排牙时上颌第一磨牙近中舌尖应(    )。

    A.接触牙合平面      B.离开牙合平面0.5mm       C.离开牙合平面1.0mm

    D.离开牙合平面1.5 mm     E.离开牙合平面0.1mm

    13.下颌基托一般应盖过磨牙后垫的(    )。

    A.全部      B. 2/3     C./3-1/2      D. 1/4     E.止于磨牙后垫前缘

    14.关于全口义齿修复时颌位关系的确定,最全面的说法是(    )

    A.恢复面部适宜的垂直距离      B.确定正确的颌间距离

    C.恢复面部生理形态            D.恢复髁突的生理后位和面部下1 /3高度

    E,纠正下颌习惯性前伸

    15.全口义齿试戴时要检查哪几项,除了(    )。

    A.义齿基托的固位和稳定      B.上下颌骨的颌位关系和义齿咬合情况

    C.检查外观       D.检查发音       E.检查进食情况

    16.上颌全口义齿牙槽嵴与硬区之间的区域是(    )。

    A.主承托区     B.副承托区      C.缓冲区     D.边缘伸展区      E.边缘封闭区

    17.全口义齿人工牙排列成平衡牙合主要是为了(    )。

    A.提高咀嚼效率     B.增强义齿固位      C.增强义齿稳定

    D.有利于美观       E.防止咬舌

    18.下牙列缺失后,下颌骨改变规律为(    )。

    A.颌弓前段向下、向前吸收      B.颌弓后段向上、向外吸收      C下颌弓逐渐变小

    D.牙槽嵴变低、变宽            E.腭穹隆显低、浅

    19.下颌呈习惯性前伸,颌关系不稳定的患者确定颌关系时应注意(    )。

    A.采用患者的习惯位      B.利用旧义齿确定      C.帮助患者下颌后退

    D.面下1 /3的高度      E. 颌骨的垂直关系

    20.双侧上颌结节明显突向颊侧,倒凹大者,全口义齿修复时要(    )

    A.患者先自行按摩,使突出骨质吸收,去除倒凹      B.减小此处基托伸展范围

    C.基托组织面缓冲        D.手术去除突出骨质      E.使义齿旋转就位

    21.进行唇颊沟加深术的目的是(    )。

    A.降低唇颊系带附着点      B.增大垂直距离     C.增加领间距离

    D.减小颌间距离            E.加大基托伸展范围

    22.在全口义齿排牙中,切牙乳突的作用是(    )。

    A.排列上颌中切牙的参考标志     B.确定平面的标志     C.确定基托伸展范围的标志

    D.确定牙槽嵴顶的标志           E.确定后堤区的标志

    23.全口义齿的基托边缘位置不应位于(    )。

    A.前庭沟底移行皱囊      B.远中颊角区      C. 舌侧翼缘区

    D.磨牙后垫前缘          E.腭小凹后2 mm

    24.初戴全口义齿检查全口义齿平稳度,下列哪种操作正确(    )。

    A.在口外检查上下颌义齿咬合的吻合情况

    B.义齿戴人口内后,双食指分别放在两侧双尖牙区牙合面,左右交替加压

    C.将上下颌义齿分别放在平板上,左右交替加压检查

    D.义齿戴入口内后,双食指分别放在前牙切缘及基托远中端交替加压

    E.在口内检查上下义齿咬合的吻合情况

    25.初戴全口义齿做前伸运动时,若前牙无接触,应(    )。

    A.调磨降低上后牙牙尖高度      B.调磨降低下后牙牙尖高度

    C.调磨上后牙牙尖近中斜面或(和)下后牙牙尖远中斜面

    D.调磨上后牙牙尖远中斜面或(和)下后牙牙尖近中斜面

    E.用自凝胶恢复上前牙切缘高度

    26.初戴全口义齿做前伸运动时,若后牙无接触,应(    )。

    A.磨短上前牙切缘      B.磨短下前牙切缘     C.用自凝胶升高下后牙高度

    D.用自凝胶升高上后牙高度      E.调磨下切牙唇斜面和少许上前牙舌斜面

    27.初戴全口义齿后,对患者作使用义齿指导的内容中不包括(    )。

    A.对义齿的认识     B.义齿的清洁     C. 义齿的维护

    D.病员对义齿接受能力的指导     E.义齿具体的制作过程

    28.戴全口义齿后,义齿基托造成口腔粘膜红肿疼痛,正确的处理方法为(    )

    A.取下义齿,局部用药,休息几天再戴用即可

    B.嘱患者自行用砂纸、小刀等器具刮磨义齿组织面

    C.立即到医院就诊    D.坚持一直戴用,让其逐步适应    E.适当口服抗生素,消除炎症

    29.全口义齿因疼痛需对基托组织面进行缓冲,确定缓冲点方法是(    )

    A.用咬合纸放于基托与粘膜之间,让患者做咬合运动

    B.将甲紫擦于患处,并将擦干的义齿戴人患者口内就位

    C.主要凭医师的经验来确定.

    D.根据患者口述来确定

    E.根据患者口述并结合医师的经验确定

    30.全口义齿咬颊粘膜的问题,下列哪种说法不正确(     )  

    A.是由于缺牙时间长,颊部内陷所致

    B.咬颊问题在义齿戴用一段时间后常可自行改善

    C.将义齿的颊侧基托加厚可改善咬颊现象

    D。后牙排列时,超牙合过小会咬颊

    E.上颌结节与磨牙后垫之间的基托亦会咬颊,应将基托磨短直到无咬颊才行

    【名词解释】

    1.全口义齿                2.后堤区            3.颌位关系记录

    4.缓冲区                  5.水平颌位          6.平衡合

    7.边缘封闭区              8.功能性印模        9.舌侧翼缘区

    10.磨牙后垫              11.垂直距离         12.磨光面

    【问答题】

    1.影响全口义齿固位的因素有哪些?

    2.全口义齿的垂直距离如何确定?

    3.为了使全口义齿获得良好的固位与稳定,排列人工牙时应遵循的原则有哪些?

    4.牙列缺失后的会有哪些组织发生改变?如何改变?

    5.全口义齿如何确定水平颌位关系?

    6.简述全口义齿垂直距离的确定方法、以及垂直距离恢复不正确的影响

    7.试述常规全口义齿的制作步骤和方法?

    8.试述牙列缺失修复前需要检查的内容有哪些?

    9.影响全口义齿稳定的有关因素有哪些?

    10.全口义齿取印模的要求?

    【病例分析】

    1.某患者,男,67岁,全口无牙颌,全口义齿修复后固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱落,试分析原因并简述解决方法。

    2. 某女性患者,62岁, 全口无牙颌,全口义齿修复后,口腔处于休息状态时,义齿固位尚好,但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位,试分析其原因,并简述解决方法。

    【参考答案】

    ACABC CAECC CACDE BCACD EADBD EECBE

     

     

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