口腔医学专升本《口腔颌面影像诊断学》教学大纲
一、前 言
1、课程说明
适用专业： 口腔专升本 面授学时数： 27学时
2、课程教学目的与要求
主要研究牙、牙周疾病、颌面骨炎症、颌面骨损伤、颌面骨肿瘤和瘤样病变、延腺疾病、颞下颌关节疾病及系统病在颌面骨等的X线诊断。它涉及X线平片、体层、造影以及CT、MR、核素、B超等影像诊断学内容。主要培养学生对口腔颌面部常见疾病的X线诊断能力。
3、本门课程与其它课程关系
口腔颌面医学影像诊断学是口腔医学专业必修课程之一，是口腔临床医学与口腔基础医学之间的一门重要的桥梁课程。与牙体解剖学、口腔内科学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔预防学等多门学科关系密切。
4、推荐教材及参考书
《口腔颌面医学影像诊断学》 第六版 主编 马绪臣 出版社人民卫生出版社
二、教学内容与学时安排
章节 |
主要内容 |
学时数 |
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面授 |
自学 |
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第一章 |
概述绪论 |
0.5 |
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第二章 |
口腔放射生物学 |
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√ |
第三章 |
口腔X线检查的防护 |
1.5 |
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第四章 |
医学影像检查技术及正常图像 |
4 |
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第五章 |
牙及牙周疾病 |
3 |
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第六章 |
颌面骨炎症 |
2 |
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第七章 |
口腔颌面部囊肿、肿瘤和瘤样病变 |
6 |
|
第八章 |
颌面骨骨折 |
3 |
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第九章 |
系统病在口腔及颅、颌面骨的表现 |
1 |
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第十章 |
涎腺疾病 |
3 |
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第十一章 |
颞下颌关节疾病 |
3 |
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第十二章 |
口腔颌面部介入放射学 |
|
√ |
第十三章 |
口腔种植放射学简介 |
|
√ |
合计 |
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27 |
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三、教学内容纲要
第一章 绪 论
一、目标与要求
（一）熟悉口腔影像诊断学科内容
（二）了解口腔医学影像学的发展简史。
二、教学内容
（一）一般介绍口腔医学影像学的学科内容和发展简史
第二章 口腔放射生物学
一、目标与要求
（一）熟悉
1、电离辐射对正常口腔颌面部组织的影响
2、口腔诊断用X线对机体组织的影响
（二）了解
1、电离辐射的种类及物理化学基础
2、电离辐射的分子生物学及细胞学效应
二、教学内容
（一）重点讲解
1、影响电离辐射生物学的主要因素
2、电离辐射对正常口腔颌面部组织的影响
3、诊断用X线对机体组织的影响
（二）一般介绍 电离辐射种类、分子生物学及细胞效应
第三章 口腔X线检查的防护
一、目标与要求
（一）掌握 放射防护的原则及防护方法
二、教学内容
（一）重点讲解
放射防护的三个主要原则及防护中应特别注意的四大方面 (减少照射时间，屏蔽防护，减少无效X线射线量及距离防护)。
第四章 医学影像检查技术及正常图像
一、目标与要求
（一）掌握
1、牙及牙周组织根尖片上正常X线表现。
2、X线头影测量片、曲面体层摄影片、鼻颏位片、下颌骨侧位片的正常X线表现及应用。
3、许勒位片及髁状突经咽侧位片的正常X线表现及应用。
（二）熟悉
1、根尖片投照技术，下颌咬牙合片的投照技术、正常X线表现及应用。
2、X线头影测量片及曲面体层摄影片的正常的投照技术。
3、颌翼片、颌片、颧弓位片、下颌骨开口后前位片、下颌骨升支切线位片的正常图像及临床应用。
4、CT、磁共振、B超以及介入放射学的基础、正常图像表现以及在口腔颌面部应用
（三）了解
1、口腔颌面专用X线机设备结构及放射技术特点
2、其他投照技术的正常X线表现及临床应用
二、教学内容
（一）重点讲解
1、根尖片牙及牙周组织正常X线表现
2、X线头影测量片及曲面体层摄影片的正常X线表现及应用
3、鼻颏位片、下颌骨侧位片、许勒位片及髁状突经咽侧位片的投照技术、正常X线表现及临床应用。
4、颌翼片、颌片的投照技术、正常X线表现及临床应用
5、根尖片投照技术以及根尖片分角线投照技术和平行投照技术的优缺点
6、颧弓位片、下颌骨开口后前位片、下颌骨升支切线位及颧骨后前位片的正常图像及应用。
7、CT、磁共振、B超以及介入放射学的基础、正常图像以及在口腔颌面部应用
（二）一般介绍
1、口腔颌面专用X线机设备结构及放射技术特点。
2、其他几种常见投照技术的临床应用。
3、口腔体腔摄影片、体层摄影片的图像和临床应用
第五章 牙及牙周疾病
一、目标与要求
（一）掌握
1、龋病的X线诊断。
2、根尖周炎(根尖脓肿、根尖周肉芽肿及根尖囊肿) 的X线表现及相互鉴别要点。
3、牙周炎的X线诊断。
4、牙外伤(牙脱位, 牙折)、牙根折裂的X线诊断。
（二）熟悉
1、牙髓病的X线诊断。
2、致密性骨炎、牙骨质增生和牙骨质结构不良的X线诊断。
3、牙体形态异常的X线诊断。.
4、牙数目异常及阻生牙的X线表现。
（三）了解 牙结构异常
二、教学内容
（一）重点讲解
1、龋病的病理、临床表现、X线诊断，
2、牙髓钙化、牙内吸收、致密性骨炎、牙骨质增生、牙骨质结构不良的临床表现和影像学表现。
3、根尖周炎(根尖脓肿、根尖周肉芽肿及根尖囊肿)的病理、临床表现、X线表现及相互鉴别要点
4、牙体形态异常的临床表现及X线诊断。.
5、阻生牙的X线表现及埋伏牙定位方法
6、牙脱位, 牙折的X线诊断，牙根折裂的病因、临床表现及X线诊断。
7、牙周炎的分类病理、临床表现、X线检查诊断方法及不同类型X线诊断。
（二）一般介绍
1、牙结构异常临床表现及影像学表现。
2、牙数目异常的X线表现。
第六章 颌面骨炎症
一、目的与要求
（一）掌握
1、牙源性化脓性颌骨骨髓炎的X线诊断及鉴别诊断。
2、颌骨放射性骨坏死的X线诊断及鉴别诊断。
（二）熟悉
1、婴幼儿颌骨骨髓炎的X线表现。
2、下颌骨弥漫性硬化性骨髓炎的X线表现及鉴别诊断。
3、Garré骨髓炎的X线表现及鉴别诊断。
4、特异性颌骨骨髓炎的X线表现。
（三）了解 颌骨化学性坏死。
二、教学内容
（一）重点讲解
1、牙源性中央性颌骨骨髓炎的病理、临床表现、X线诊断及鉴别诊断。
2、牙源性边缘性颌骨骨髓炎的病理、临床表现、X线诊断及鉴别诊断
3、颌骨放射性骨坏死的病理病因、临床表现、X线诊断及鉴别诊断。
4、下颌骨侧位片, 下颌骨升支切线位片及华氏片正常X线表现。
5、婴幼儿骨髓炎的临床表现和X线表现。
6、Garré骨髓炎的X线表现及鉴别诊断。
7、下颌骨弥漫性硬化性骨髓炎的病因病理、临床表现及X线表现及鉴别
诊断。
8、牙源性上颌窦炎的影像学表现及鉴别诊断
（二）一般介绍
1、颌面骨结核的X线表现。
2、颌骨放线菌病的X线诊断
3、颌骨化学性坏死的影像学表现。
第七章 口腔颌面部囊肿、肿瘤和肿瘤样病变
一、目的与要求
（一）掌握
1、口腔颌面部囊肿的X线诊断及各囊肿间的鉴别要点。
2、成釉细胞瘤的X线诊断。
3、牙源性纤维瘤, 粘液瘤的X线表现。
4、颌面囊肿、良性肿瘤、瘤样病变的X线鉴别诊断。
5、骨肉瘤, 软骨肉瘤的病理、临床表现及X线诊断。
（二）熟悉
1、颌面部软组织囊肿的影像学表现。
2、纤维肉瘤、尤文肉瘤、颌骨转移性肿瘤的X线表现。
（三）了解 颌面部其他良、恶性肿瘤及瘤样病变。
二、教学内容
（一）重点讲解
1、牙源性囊肿（根尖囊肿、含牙囊肿、角化囊肿）的临床表现、X线诊断及鉴别要点。
2、面裂囊肿（鼻腭囊肿、上颌正中囊肿、球状上颌囊肿）的病变部位及X
线诊断。
3、成釉细胞瘤的病理、临床表现及X线诊断以及与角化囊肿、含牙囊肿的
鉴别诊断
4、骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、尤文氏肉瘤、颌骨转移性肿瘤的临床表现及X线诊断。
5、牙源性腺瘤样瘤、牙瘤、牙源性纤维瘤、牙源性黏液瘤、良性成牙骨质细胞瘤、骨瘤的临床表现和影像学表现
6、原发性骨内癌、牙龈癌、上颌窦癌的X线诊断。
7、颌面囊肿、良性肿瘤、瘤样病变的X线鉴别诊断。
（二）一般介绍
1、颌面部软组织囊肿的X线表现。
2、其他口腔颌面部良性肿瘤和瘤样病变的X线表现。
3、其他口腔颌面部恶性肿瘤的X线表现。
第八章 颌面骨骨折
一、目的与要求
（一）掌握
1、骨折的基本X线表现、X线片观察要点。
2、下颌骨骨折的X线表现。
3、上颌骨骨折的X线表现。
4、颧骨、颧弓骨折的X线诊断。
5、鼻骨骨折的X线表现。
6、X线异物定位方法。
（二）熟悉
1、骨折愈合过程中的X线征象变化。
2、牙槽骨骨折的X线表现。
二、教学内容
（一）重点讲解
1、上颌骨骨折临床表现、骨折分型及X线表现。
2、下颌骨骨折的临床表现、不同部位骨折的X线表现以及髁状突骨折不同类型的X线表现
3、颧骨、颧弓骨折、鼻骨骨折的X线表现。
4、骨折的基本X线表现、X线片观察要点。
5、X线异物定位方法。
（二）一般介绍
1、骨折愈合过程中的X线征象变化。
2、牙槽骨骨折的X线表现。
3、颧弓位片,下颌开口后前位片,鼻骨侧位片的正常X线表现。
第九章 系统病在口腔及颅、颌面骨的表现
一、目的与要求
（一）掌握
1、郎格汉斯组织细胞增生症的临床表现和影像学表现。
2、骨纤维异常增生症的X线表现及鉴别诊断。
（二）了解 其他系统病在口腔、颌面部的X线表现。
二、教学内容
（一）重点讲解
1、嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病的临床表现以及X线诊断
2、骨纤维异常增生症的临床表现、X线表现及鉴别诊断。
（二）一般介绍 白血病、糖尿病在颌骨上的影像学表现。
第十章 涎腺疾病
一、目的与要求
（一）掌握
1、涎腺造影的正常图象
2、涎石病、涎瘘的X线表现
3、慢性腮腺炎的X线表现。
4、涎腺肿瘤的影像学表现。
5、舍格伦综合征的X线表现。
（二）了解
1、涎腺造影的适应症和禁忌症以及造影技术。
2、涎腺结核的X线表现。
二、教学内容
（一）重点讲解
1、涎腺造影的正常图象
2、涎石病的病理病因、临床表现、检查方法及X线表现
3、慢性复发性腮腺炎和慢性阻塞性腺腺炎的病因病理、临床表现和影像学表现、
4、涎腺肿瘤的病理病因、临床表现及影像学表现。
5、舍格伦综合征的病因病理、临床表现和X线表现以及几种常见涎腺疾病的鉴别诊断
6、涎瘘的临床表现和影像学表现。
（二）一般介绍
1、涎腺造影术的适应证、禁忌证、方法。
2、涎腺疾病检查方法的新技术超声显像与CT。
第十一章 颞下颌关节疾病
一、目的与要求
（一）掌握
1、颞下颌关节紊乱病的诊断分类、临床表现及X线表现。
2、颞下颌关节强直的X线诊断。
3、颞下颌关节造影的正常X线表现。
（二）熟悉 颞下颌关节脱位。
（三）了解 颞下颌关节造影的适应症、禁忌症和造影技术
二、教学内容
（一）重点讲解
1、颞下颌关节紊乱病的病理病因、诊断分类、临床表现、X线表现以及造影表现。
2、颞下颌关节强直的临床表现及X线诊断。
（二）一般介绍
1、颞下颌关节脱位的临床表现及X线诊断。
2、颞下颌关节造影技术。
3、类风湿性关节炎、化脓性关节炎以及关节肿瘤的影像学表现
第十二章 口腔颌面部介入放射学
一、目的与要求
（一）了解 血管性介入放射学在口腔颌面部的应用价值及介入治疗的并发症及其防治。
二、教学内容
（一）一般介绍 介入放射学的基础，穿刺技术以及在口腔颌面部中的应用
第十三章 口腔种植的X线检查方法（自学）
一、目的与要求
（一）了解 口腔种植的几种常见X线检查方法。
