《儿科学》课程教学大纲
《PEDIATRICS 》(Course Syllabus)
一、教学内容与学时安排表
章次 |
内容 |
总课时 |
理论课时 |
实践课时 |
第一章 |
绪论 |
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0.5 |
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第二章 |
生长发育 |
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1.5 |
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第三章 |
儿童保健原则 |
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自学 |
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第四章 |
小儿液体疗法 |
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2 |
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第五章 |
儿童营养及喂养 |
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2 |
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第五章 |
蛋白质-能量营养不良、维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症 |
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3 |
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第六章 |
新生儿总论、正常足月儿、早产儿特点及护理 |
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2 |
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第六章 |
呼吸窘迫综合症 |
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2 |
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第六章 |
新生儿缺氧缺血性脑病 |
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自学 |
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第六章 |
新生儿黄疸 |
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2 |
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第七章 |
免疫性疾病 |
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自学 |
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第八章 |
手足口病 |
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2 |
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第八章 |
结核病 |
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2 |
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第九章 |
腹泻病 |
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2 |
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第十章 |
肺炎 |
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2 |
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第十章 |
支气管哮喘 |
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2 |
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第十一章 |
先天性心脏病 |
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2 |
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第十二章 |
急性肾小球肾炎 |
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自学 |
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第十二章 |
肾病综合征 |
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2 |
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第十三章 |
营养性贫血 |
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2 |
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第十四章 |
化脑性脑膜炎 |
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2 |
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第十五章 |
生长激素缺乏症和性早熟 |
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自学 |
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第十六章 |
先天愚型 |
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自学 |
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第十六章 |
苯丙酮尿症 |
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自学 |
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第十六章 |
呆小病 |
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自学 |
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第十七章 |
小儿心肺复苏 |
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自学 |
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2、课程教学目的与要求:
(1)使学生掌握儿科生长发育、儿童营养及喂养的基本知识;
(2)使学生掌握儿科各系统常见和多发疾病的基础理论、基本知识和基本技能,并要求注意学科的系统性,在深度和广度上反映科学技术的新发展,并符合我国儿科卫生事业发展的实际需要;
(3)通过教师授课、启发式教学,提高学生独立学习、观察识别、思维理解、分析和解决问题,不断创新的能力;
3、推荐教材及参考书:
《儿科学》人民卫生出版社第九版及配套教材。
4、课程考核方法与要求:
闭卷考试,百分制,成绩由作业成绩(20%)、考勤成绩(10%)、卷面成绩(70%)合成,60分及格。
二、教学内容纲要
第一章 绪论
一、目的与要求:
(一)掌握小儿年龄的分期及各期特点
(二)熟悉儿科学的特点。
(三)了解儿科学的范围和任务
(四)了解儿童疾病综合管理(IMCI)的战略
二、教学内容:
(一)重点讲解小儿年龄分期及各期特点。
(二)一般介绍儿科学的特点、范围和任务及儿童疾病综合管理(IMCI)的战略。
第二章 生长发育
一、目的与要求:
(一)掌握小儿生长发育的各项具体指标。
(二)熟悉小儿生长发育的规律及影响因素,熟悉小儿神经心理发育,熟悉小儿体格生长障碍及心理行为异常。
三、了解小儿体格生长发育和神经心理发育的评价。
二、教学内容:
(一)重点讲解小儿体格生长的常用指标和动作、语言发育进程。
体重的增长:包括出生体重、生理性体重下降、体重增长规律等。
身材的增长:包括身高、坐高等。
体围的增长:包括头围、胸围、上臂围等。
骨骼:包括头颅骨、脊柱、长骨。
牙齿:萌牙时间、顺序
运动和语言的发育
(二)一般介绍体格生长评价,其中以均值离差法、百分位数法和生长曲线为主。
(三)简单介绍小儿生长发育的规律及影响因素。
第三章 儿童保健
一、目的与要求:
(一)掌握各年龄期保健原则,掌握儿童的预防接种。
(二)了解儿童保健的具体措施。
二、教学内容:
(一)重点讲解儿童各年龄期的保健原则(包括围产期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期 ),散居儿童和集体儿童的保健重点,重点讲解有关小儿预防接种的各项内容与实施程序。
(二)一般介绍小儿保健的具体措施。
第四章 儿科疾病诊治原则
第三节 小儿液体平衡的特点和液体疗法
一、目的与要求:
(一)掌握脱水程度、脱水性质的判断、低钾血症的治疗;掌握液体疗法的具体实施。
(二)熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理;熟悉低钾血症的病因、临床表现;熟悉代谢性酸中毒的类型、病因、治疗;熟悉液体疗法常用溶液的含义、简易配制及临床应用。
(三)了解小儿液体平衡的特点。
二、教学内容:
(一)重点讲解不同程度、不同性质脱水的临床表现、低钾血症的治疗。重点讲解液体疗法的具体实施,特别是腹泻病的液体疗法。
(二)一般介绍小儿液体平衡的特点以及水、电解质及酸碱平衡紊乱的病理生理,低钾血症的病因、临床表现,代谢性酸中毒的病因、阴离子间隙的意义及治疗。一般介绍小儿液体疗法常用溶液的含义、简易配制与临床应用。
第五章 营养和营养障碍疾病
第一、二、三、四、五、六节 小儿营养和喂养
一、目的与要求:
(一)掌握婴儿喂养的方法,及添加辅食的原则。
(二)熟悉小儿物质代谢特点和营养需要量,以及小儿消化功能的发育特点。
(三)了解小儿营养状况评价。
二、教学内容:
(一)重点讲解: 1.母乳喂养的优点、方法及断奶时间、注意事项、提倡母乳喂养。
2.人工喂养奶方的配置和奶量的计算
3.辅食添加的原则、种类和时间
(二)一般介绍:1.小儿对能量、水和各种营养物质的需要以及小儿消化功能的发育特点。
2.混合喂养、人工喂养中牛乳、羊乳、代乳品的适应征、优缺点和成份
3.简单介绍幼儿、学龄强及学龄儿童膳食的配制原则、种类和方法
4.一般讲解小儿营养状况评价的方法。
第七节 蛋白质—能量营养不良
一、目的与要求:
(一)掌握营养不良的临床表现和常见并发症、以及营养不良的诊断和治疗。
(二)熟悉营养不良的病因与病理生理。
(三)了解营养不良的实验室检查和预防。
二、教学内容:
一、重点讲解:1.营养不良病理生理变化,以及其临床特点和常见的并发症。
2.营养不良的诊断即分型和分度
3.营养不良的治疗
二、一般介绍:营养不良的病因,实验室检查,并结合病因讲述预防措施。
第八节 儿童单纯性肥胖(自学)
一、目的与要求:
(一)掌握本病的临床表现、诊断与防治。
(二)熟悉小儿肥胖症的病因与病理生理
(三)了解本病的鉴别诊断。
二、教学内容:
(一)重点讲解:1.肥胖的三个好发年龄以及肥胖带来的健康问题
2.肥胖诊断标准和防治。
(二)一般介绍:肥胖的病因、病理生理和鉴别诊断。
第九节 营养性维生素D缺乏
一、目的与要求:
(一)掌握维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及防治。
(二)熟悉维生素D缺乏的病因及发病机理。
(三)了解维生素D缺乏症的鉴别诊断。
二、教学内容:
(一)重点讲解:1.维生素D缺乏性佝偻病的病因,发病机理和临床表现包括神经精神症状、骨骼畸变体征、实验室和X线改变。
2.佝偻病的分期诊断标准和防治。
3.手足搐搦症的临床表现、诊断和治疗
(二)一般介绍:1.维生素D的代谢及其生理作用
2.佝偻病的鉴别诊断
3.手足搐搦症的病因,发病机理和鉴别诊断。
第六章 新生儿与新生儿疾病
第一、二节 新生儿总论
一、目的与要求:
(一)掌握新生儿分类及各种新生儿的定义。
(二)熟悉新生儿常见的几种特殊生理状态,熟悉正常新生儿的特点和护理。
(三)了解正常足月儿与早产儿的护理。
二、教学内容:
(一)重点讲解新生儿分类及足月儿、早产儿、过期产儿、极早早产儿、晚期早产儿、低出生体重儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、非常早产儿、中度早产儿、高危儿的定义。
(二)一般介绍足月儿和早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特点,一般介绍新生儿、早产儿的护理要求,一般介绍新生儿常见的几种特殊生理状态。
第四节 新生儿窒息
一、目的与要求:
(一)掌握新生儿窒息的临床表现、并发症及后遗症,掌握新生儿窒息的治疗。
(二)熟悉新生儿窒息的病因、病理生理及预防。
二、教学内容:
(一)重点讲解本病的临床表现、新生儿Apgar评分及复苏后可能发生的各种并发症(缺氧缺血性脑病等)及后遗症。重点讲解本病的治疗:介绍呼吸管理和监护。
(二)一般介绍新生儿窒息的病因及病理生理。一般介绍本病的预防。
第五节 新生儿缺氧缺血性脑病(自学)
一、目的与要求:
(一)掌握本病的临床表现、诊断与治疗。
(二)熟悉本病的原因、发病机制与预防。
(三)了解本病的预后。
二、教学内容:
(一)重点讲解本病的临床表现与诊断。重点讲解本病的治疗,亚低温治疗的应用。
(二)一般介绍本病的病因与发病机制。一般介绍本病的预防与预后。
第八节 新生儿呼吸窘迫综合征
一、目的与要求:
(一)掌握新生儿肺呼吸窘迫综合征的临床表现及鉴别诊断。
(二)熟悉本病的辅助检查、治疗及预防。
(三)了解新生儿肺呼吸窘迫综合征的病因及发病机理。
二、教学内容:
(一)重点讲解本病的临床表现及鉴别要点。
(二)一般介绍本病的治疗要点,氧疗、PS替代疗法等。一般介绍预防措施。一般介绍新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制。
第九节 新生儿黄疸
一、目的与要求:
(一)掌握黄疸分类:生理性黄疸与病理性黄疸的特点。掌握新生儿溶血病临床表现与并发症。
(二)熟悉新生儿溶血病(黄疸)的治疗。
(三)了解新生儿胆红素代谢特点。了解病理性黄疸的病因、鉴别诊断与黄疸实验室检查。
二、教学内容:
(一)重点讲解黄疸的分类,生理性黄疸与病理性黄疸的特点。重点讲解新生儿溶血病临床表现与并发症,胆红素脑病。
(二)掌握黄疸的治疗:光疗、换血等。一般介绍病理性黄疸的原因、鉴别诊断、黄疸实验室检查。一般介绍新生儿胆红素代谢特点。
第七章 免疫性疾病(自学)
第二节 原发性免疫缺陷病
一、目的与要求:
(一)掌握小儿原发性免疫缺陷病临床表现和实验室检查方法。
(二)熟悉原发性免疫缺陷病的分类及治疗原则。
二、教学内容:
(一)重点讲解原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法。重点讲解X连锁无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症、IgA缺陷症、胸腺发育不全、严重联合免疫缺陷病的临床特点。
(二)一般介绍小儿原发性免疫缺陷病的分类和每类疾病的共同特点。一般介绍原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法。一般介绍小儿细胞免疫和体液免疫特点。
第八节 川崎病(自学)
一、目的与要求:
(一)掌握川崎病的临床表现及诊断标准。
(二)掌握川崎病的治疗。
(三)了解川崎病的病因及病理。
二、教学内容:
(一)重点讲解本病的临床表现。重点讲解川崎病典型及不典型病例的诊断标准。重点讲解川崎病的一般治疗及其治疗新进展。
(二)一般介绍本病的病因和病理。
第八章 感染性疾病
第一节 手足口病
一、目的与要求:
(一)掌握手足口病的临床表现,重症手足口病早期识别要点及治疗原则。掌握手足口病与其他发热出疹性疾病的鉴别。
(二)熟悉手足口病的流行病学及预防。
(三)了解手足口病发病机制。
二、教学内容:
(一)重点讲解手足口病的流行病学特点、临床表现及与其他发热出疹性疾病的鉴别。详细讲授重症手足口病的早期识别及治疗原则。
(二)一般介绍手足口病的发病机制。
第三节 结核病
结核病
总论、原发性肺结核
一、目的与要求:
(一)掌握小儿结核病的诊断、治疗和预防。掌握小儿原发性肺结核的特点。
(二)熟悉小儿结核病的流行病学。熟悉潜伏结核感染的预防适应症。
(三)了解结核病的流行病学和发病机理。
二、教学内容:
(一)重点讲解结核病的诊断,强调开放性结核病接触史、卡介苗接种史、既往传染病史、结核中毒症状、结核菌素试验、痰和胃液找结核菌、分子生物学检查、影像学检查对诊断的重要性。特别是结核菌素试验原理、方法、结果判断标准及临床意义。重点讲解小儿结核病的诊断和预防原则。重点讲授小儿原发性肺结核的特点,包括临床类型、病理及转归特点和临床特点。
(二)简要介绍小儿结核病的流行病学。简要介绍潜伏结核感染的临床意义和预防适应症。
(三)一般介绍结核病的发病机理。
结核性脑膜炎
一、目的与要求:
(一)掌握结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。
(二)熟悉结核性脑膜炎的治疗原则。
(三)了解小儿结核性脑膜炎的发病机理和病理。
二、教学内容:
(一)重点讲解临床表现分三期的特点,强调不典型结脑的临床表现。重点讲解与急性细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断。
(二)一般介绍结脑治疗的两个环节:控制炎症和控制颅内压,强调早期、彻底治疗结脑的重要性。一般介绍结脑发病机理,指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性,并结合发病机理讲解病理类型。
第九章 消化系统疾病
第九节 腹泻病
一、目的与要求:
(一)掌握本病的病因、发病机制与临床表现。掌握本病的诊断与治疗。
(二)熟悉本病的鉴别诊断。
(三)了解本病的婴幼儿易感因素及预防措施。
二、教学内容:
(一)重点讲解本病的病因、发病机制、临床表现与分型。重点讲解本病的治疗原则与方法。
(二)一般介绍腹泻病的病因诊断方法。一般介绍四种有代表性的腹泻病(轮状病毒肠炎、侵袭性细菌性肠炎、生理性腹泻、坏死性肠炎)的临床表现。一般介绍婴幼儿腹泻的易感因素及预防要点。
第十章 呼吸系统疾病
第六节 支气管哮喘
一、目的与要求:
(一)掌握支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗。
(二)熟悉支气管哮喘的预防复发。
(三)了解支气管哮喘的病因及发病机制。
二、教学内容:
(一)重点讲解支气管哮喘的临床表现、几种类型哮喘的诊断依据。重点讲解支气管哮喘的防治,以及糖皮质激素在本病的应用。
(二)一般介绍支气管哮喘危重状态的处理及预防复发的措施。一般介绍支气管哮喘的病因及发病机制。
第七、八节 肺炎总论
一、目的与要求:
(一)掌握小儿支气管肺炎的病理生理、临床表现、诊断与治疗原则。掌握重症肺炎的临床特点。
(二)熟悉小儿肺炎的分类。熟悉支气管肺炎的病因。
(三)了解小儿肺炎的流行病学、危害和预防。
二、教学内容:
(一)重点讲解支气管肺炎的病理生理,通过病理生理介绍肺炎的临床表现及重症肺炎的特点。重点介绍支气管肺炎的诊断要点,包括病原和病情的诊断。重点介绍支气管肺炎的治疗原则,包括抗菌药物和糖皮质激素的使用原则。
(二)简要介绍小儿肺炎的不同分类方法以及临床意义。简要介绍支气管肺炎的病因。
(三)一般介绍小儿肺炎的流行病学、危害和预防措施。
第九节 几种不同病原的肺炎
一、目的与要求
(一)掌握呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎链球菌肺炎、肺炎支原体肺炎的临床特点和鉴别。
(二)熟悉流感病毒肺炎、G-杆菌肺炎和沙眼衣原体肺炎的临床特点。熟悉病毒性肺炎、细菌性肺炎和肺炎支原体肺炎的治疗原则。
(三)了解呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎支原体的病原特点。
二、教学内容:
(一)重点讲解呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎支原体肺炎的临床特点和鉴别要点。
(二)简要介绍流感病毒肺炎、G-杆菌肺炎和沙眼衣原体肺炎的临床特点。简要介绍病毒性肺炎、细菌性肺炎和肺炎支原体肺炎的治疗原则。
(三)一般介绍呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支原体肺炎的病原特点。
第十一章 心血管系统疾病
第三节 先天性心脏病
一、目的与要求:
(一)掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症的病理生理、临床表现、 诊断及常见并发症。熟悉先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。
(二)了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的变化。了解儿童心血管病检查方法及介入治疗方法。
二、教学内容:
(一)重点讲解上述四种先天性心脏病的病理生理(血流动力学变化)、临床表现、X线检查、心电图改变、超声心动图特点等诊断方法与并发症。
(二) 一般介绍先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。一般介绍胎儿心脏胚胎发育、正常胎儿循环及出生后血循环的变化。一般介绍儿童心血管病检查方法。一般介绍心导管检查、心血管造影的特点和临床意义。一般介绍先心病的介入治疗方法。
第十二章 泌尿系统疾病
第三节 急性肾小球肾炎
一、目的与要求:
(一)掌握急性肾炎典型病例和严重病例的临床特点(临床表现和实验室检查),症状产生的机制及处理。
(二)熟悉急性肾炎的鉴别诊断。
(三)了解急性肾小球肾炎的病因和发病机制。
二、教学内容:
(一)重点讲解急性肾炎典型病例和严重病例的临床表现及产生机理。重点讲解急性肾炎实验室检查及其变化规律。
(二)一般介绍急性肾炎的鉴别诊断。一般介绍急性肾炎的处理原则。一般介绍急性肾炎的病因及发病机制、病理改变。一般介绍急性肾炎的病程、预后和预防。
第四节 肾病综合征
一、目的与要求:
(一)掌握肾病综合征的临床表现及诊断。掌握肾病综合征的治疗原则及及激素治疗方案。
(二)熟悉肾病综合征四大特征的产生机制。熟悉肾病综合征的常见并发症。
(三)了解肾病综合征的病因及常见的病理改变。
二、教学内容:
(一)重点讲解肾病综合征的临床表现及实验室检查及诊断要求。重点讲解肾病综合征的治疗原则,尤其是讲解糖皮质激素的应用。
(二)简要介绍肾病综合征的病理生理,基因异常与肾病激素耐药、肾脏病理的关系。简要介绍肾病综合征的常见并发症。一般介绍肾病综合征的病因及常见的病理改变。一般介绍预后。
第十三章 造血系统疾病
第一、二、三、四节 小儿造血、血象特点与营养性贫血
一、目的与要求:
(一)掌握缺铁性贫血及营养性巨幼细胞性贫血的病因、发病机理、诊断及防治方法。
(二)熟悉正常小儿造血和血象特点。
(三)熟悉小儿贫血的定义、程度与分类。
(四)了解贫血发生的原因、临床表现、诊断要点与治疗原则。
二、教学内容:
(一)重点讲解营养性缺铁性贫血及营养性巨幼红细胞性贫血的病因、发病机理、临床表现、实验室检查。
(二)重点讲解营养性贫血的治疗:一般治疗、病因治疗、补充铁剂或维生素B12、叶酸等。
(三)简要介绍贫血的定义、小儿不同年龄贫血的标准与分类。
(四)简要介绍贫血的临床表现及治疗原则。
(五)一般讲解其预防措施。
(六)一般讲解小儿造血和血象特点:⑴ 正常小儿造血的变化规律、髓外造血的定义与意义;⑵ 正常小儿血象变化规律;⑶ 正常血红蛋白种类的变化规律;⑷ 正常小儿白细胞计数及分类计数变化规律。
第六节 小儿白血病(自学)
一、目的与要求
(一)掌握小儿急性白血病的临床表现、诊断及鉴别诊断。
(二)熟悉小儿急性白血病MICM分型。
(三)了解小儿急性白血病的病因、发病机制、化疗方案。
二、教学内容:
(一)重点讲解小儿急性白血病的临床表现、血象及骨髓象特点、治疗原则。
(二)重点讲解各型白血病免疫分型、分子生物学、细胞遗传学改变。
(三)一般讲解急性白血病的病因、发病机制、化疗方案。
第十四章 神经肌肉系统疾病
第四节 急性细菌性脑膜炎
一、目的与要求:
(一)掌握急性细菌性脑膜炎的临床表现、常见并发症。掌握急性细菌性脑膜炎的诊断要点与鉴别诊断。掌握急性细菌性脑膜炎的治疗措施和并发症的治疗。
(二)熟悉急性细菌性脑膜炎常见病原菌。
(三)了解急性细菌性脑膜炎的发病机理和病理。
二、教学内容:
(一)重点讲解急性细菌性脑膜炎的临床表现及脑脊液的变化特点,强调新生儿和小婴儿急性细菌性脑膜炎的特点。重点讲解急性细菌性脑膜炎常见并发症的临床表现及诊治要点。重点讲解急性细菌性脑膜炎的诊断要点和鉴别诊断,强调不规则治疗后急性细菌性脑膜炎诊断的困难。重点讲解抗生素治疗的用药原则、剂量、用法及疗程。
(二)一般介绍病因、发病机理与病理,介绍常见致病菌。
第五节 病毒性脑炎
一、目的与要求:
(一)掌握病毒性脑炎的临床表现特点。
(二)熟悉病毒性脑炎的诊断要点与鉴别诊断。
(三)了解病毒性脑炎的治疗原则、常见病原学、病理和发病机制。
二、教学内容:
(一)重点讲解病毒性脑炎的临床表现特点。结合化脑和结脑详细讲解病毒性脑炎的鉴别诊断。
(二)一般介绍病毒性脑炎的病原学、病理与发病机理和治疗原则。
第十五章 内分泌疾病(自学)
第二节 生长激素缺乏症
一、目的与要求:
(一)掌握生长激素缺乏症的临床表现及实验室评估。
(二)熟悉生长激素的合成、分泌和功能特点。
(三)了解生长激素缺乏症的治疗。
二、教学内容:
(一)详细讲解生长激素的合成、分泌和功能特点。
(二)重点讲解生长激素缺乏症的临床表现及实验室评估。
(三)一般介绍生长激素缺乏症的治疗及注意事项。
第四节 性早熟
一、目的与要求:
(一)掌握性早熟的诊断和鉴别诊断。
(二)熟悉性早熟的病因和治疗。
(三)了解正常青春期发育。
二、教学内容:
(一)详细讲解性早熟的病因和治疗。
(二)重点性早熟的诊断和鉴别诊断。
(三)一般介绍正常青春期发育。
第十六章 遗传性疾病
第二节 21-三体综合征
一、目的与要求:
(一)掌握21-三体综合征的临床表现。
(二)熟悉21-三体综合征的细胞遗传学检查特点。
(三)了解21-三体综合征的遗传咨询。
二、教学内容:
(一)详细讲解21-三体综合征的细胞遗传学检查特点。
(二)重点讲解21-三体综合征的临床表现。
(三)一般介绍21-三体综合征的遗传咨询。
第三节 苯丙酮尿症
一、目的与要求:
(一)掌握苯丙酮尿症的临床表现及治疗。
(二)熟悉苯丙酮尿症的发病机理。
(三)了解苯丙酮尿症的筛查及治疗。
二、教学内容:
(一)详细讲解苯丙酮尿症的发病机理。
(二)重点讲解苯丙酮尿症的临床表现。
(三)一般介绍苯丙酮尿症的筛查。
第十七章 儿童急救(自学)
第一节 小儿心肺复苏(CPR)
一、目的要求:
(一)掌握心跳呼吸停止的临床表现和诊断。
(二)掌握心肺复苏方法:基本生命支持及高级生命支持。
(三)了解心跳呼吸骤停的病因及心跳呼吸停止时的病理生理变化。了解心肺复苏后的综合治疗。
二、教学内容:
(一)重点讲解心跳呼吸骤停的临床表现和诊断条件。重点讲解心肺复苏的方法:基本生命支持及高级生命支持的内容和方法。
(二)一般讲解心跳呼吸骤停的常见病因、主要病理生理变化。一般讲解心肺复苏后的综合治疗。
实验教学大纲
一、实验说明: |
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课程总学时 |
72学时 |
实验学时数 |
32学时 |
实验项目 个数 |
8 |
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课程总学分 |
3.5学分 |
实验学分 |
学分 |
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课程性质 |
公共基础课□ 专业基础课□ 专业(或限选)课□ 任选课□ 集中实践环节þ |
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实验类别 |
课程内实验 þ 独立设课实验□ 其他□ |
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考核方式 |
平时和作业结合 |
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适用专业 |
临床医学、全科医学、仁济临床医学 |
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二、本课程实验教学目的与要求:
见习带教内容以内科常见病、多发病为主。指导学生复习理论知识,以病例为中心,选择典型的病人,演示并指导学生如何正确的查体、问诊、收集临床资料、诊断治疗等,培养正确的临床思维。
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三、实验目的和要求及实验内容: |
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序号 |
实验项目名称 (实验模块名称) |
学时 |
主要内容和应达到的基本要求 |
实验 类型 |
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1 |
儿科病史采集、体检 |
4 |
学习如何询问小儿完整病史。 学习怎样进行系统、完整的体格检查的方法和步骤。 学习书写规范的病历。 |
见习带教 |
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2 |
腹泻病、液体疗法 |
4 |
掌握脱水程度、脱水性质的判断、低钾血症的治疗;掌握液体疗法的具体实施。熟悉低钾血症的病因、临床表现;熟悉酸碱平衡紊乱的判断及代谢性酸中毒的类型、病因、治疗;熟悉液体疗法常用溶液的含义、简易配制、张力计算及临床应用。 |
见习带教 |
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3 |
肺炎 |
4 |
掌握支肺的临床特征、诊断及治疗原则;熟悉支肺的发病机理、病理特点,熟悉肺炎鉴别诊断、并发症,胸部X线特点;了解小儿肺炎的分类,支肺的常见病原,以及预防的重要性。 |
见习带教 |
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4 |
先天性心脏病 |
4 |
掌握房间隔缺损(A.S.D)室间隔缺损(V.S.D)、动脉导管未闭(P.D.A)、法洛四联症(T.O.F)的血流动力学、临床表现、常见并发症及诊断(包括X线检查、心电图、超声心动图、心导管及心造影检查)。熟悉上述几种常见先天性心脏病的诊疗原则。 |
见习带教 |
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肾炎、肾病 |
4 |
掌握搜集急性肾炎的病史,正确进行体格检查,了解有关检验项目;,全面了解本病的病原学、发病机理,掌握其临床表现、诊断、转归预后和防治原则。 明确肾病综合征是原发和继发性肾小球疾病的一种常见的临床类型,而不是一独立疾病。结合病例进一步熟悉四大临床症状,了解发病机理,理解诸症状的内在联系和因果关系,从而掌握临床诊断标准。对小儿肾病综合征的主要病理类型应有所了解,从而领会临床分型的病理形态学基础。结合适当病例,加深对肾病病程中常见并发症的认识。掌握糖皮质激质激素和免疫抑制剂的适应症,治疗方案和副作用。 |
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6 |
贫血 |
4 |
通过典型病例见习,使学生掌握小儿营养性贫血的病因和临床表现,熟悉各项实验室检查的临床意义,进一步明确诊断及鉴别诊断,掌握治疗原则。 |
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颅内感染 |
4 |
掌握小儿不同年龄阶段急性细菌性脑膜炎的临床特点。 掌握急性细菌性脑膜炎的诊断方法,明确病因诊断的重要性,以便合理治疗。 认识早期诊断、早期治疗对急性细菌性脑膜炎预后的重要性。 掌握脑脊液在脑膜炎鉴别诊断中的作用。 |
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出疹性疾病(门诊) |
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重点讲解手足口病流行病学、临床表现, 重点讲解手足口病与其他出疹性疾病的鉴别要点。一般讲解手足口病的发病机制。治疗原则及预防措施。 了解儿科门诊布局、预诊的意义。 熟悉与儿科门诊病儿及家长的接触方法,门诊病历采集、体检以及正确诊断、处理方法。 熟悉儿科门诊常见病、常见传染病的诊断处理。 熟悉儿科门诊常用药品、学会开处方。 |
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四、实验教材及参考书:(按编著者、教材名称、出版社、出版年月顺序填写)
《儿科学》第九版,王卫平 孙锟 常立文 主编,人民卫生出版社,2018.7 儿科学见习指导 自编
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